
和“酒渣鼻”比起来,玫瑰痤疮听起来可是光鲜许多。但实际上,一回事儿。治疗起来棘手,麻烦。患者心烦意乱,医生也是脑壳儿痛。这“花”一样的毛病,究竟是咋恼人的呢?今儿咱就来说道说道。
玫 瑰 痤 疮 是 一 种 常 见 的 慢 性 复 发 性 炎 症 性 皮 肤病 , 主 要 发 于 面 部 中 央 , 以 皮 肤 潮 红 、 毛 细 血 管 扩 张及 丘 疹 、 脓 疱 为 主 要 表 现。 其病 因 尚 未 完 全 明确 , 可 能 与 毛 囊 虫 、 局 部 反 复 感 染 、 精 神 、 饮 食 、 高 温及 内 分 泌 失 调 等 因 素 有 关, 而 情 绪 变 化 、 洗 脸 水温 高 、 家 族 史 等 是 玫 瑰 痤 疮 的 危 险 因 素。 关于 发病 机 制 , 有 研 究 显 示 与 神 经 血 管 调 节 功 能 异 常 、面 部 血 管 舒 缩 功 能 障 碍 、 皮 肤 屏 障 功 能 障 碍 、 天 然 免疫 防 御 功 能 受 损 等 存 在 一 定 关 系。 近 年 来 , 玫瑰 痤 疮 的 发 病 率 呈 逐 渐 上 升 趋 势。 资料显示 , 欧 美国 家 发 病 率 高 达 20%, 而 在 我 国 , 每 30 个 因 皮 肤病 就 诊 的 患 者 中 就 有 1 例 玫 瑰 痤 疮(就本人的临床经验来说,比例似乎高了些)。 其好 发 年龄 为 30 ~ 40 岁 , 且 女 性 明 显 多 于 男 性 , 比 例 约 为6: 1 。但儿童和老年人同样可以发病。目前我国专家共识将玫瑰痤疮分为四种类型:红斑毛细血管扩张型、丘疹脓庖型、肥大增生型和眼型。
怎样将“玫瑰”的“刺儿”给去掉呢?目前针对玫瑰痤疮的治疗主要有:(一)局部治疗,包括一般护理,局部冷敷或冷喷,外用药物如甲硝唑等 。(二)系统治疗,口服抗生素、羟氯喹、异维A酸等等。部分患者易产生焦虑抑 郁 等 不 良 情绪,必要时也需抗焦虑治疗。 (三)光电治疗,主要有LED光(蓝光、黄光、红光)、强脉冲光、染料激光、Nd:YAG激光、二氧化碳激光或Er激光以及光动力疗法(PDT)等等。 (四)手术疗法,主要针对“酒渣鼻样改变”的玫瑰痤疮,只约占5%左右。常采用划痕及切割术,切削术及切除术进行治疗。(五)中医治疗,中医认为大 部 分 玫 瑰 痤 疮潮 红 期 患 者 多 有 肝 郁 的 表 现 , 认 为 肝 郁 为 本 病 潮 红期 的 核 心 病 机 , 当 以 疏 肝 清 火 为 治 疗 大 法 , 应 用 化 肝煎 治 疗 此 病 , 常 获 良 效 。
因 本 病 发 于 面 部 , 影 响 容 貌 , 常 反 复 发 作 ,缠 绵 难 愈 , 严 重 影 响 了 患 者 的 身 心 健 康 ,因此心理疏导及安慰十分重要。患者日常护理要注意防晒、防过热等因素,保证充分的睡眠,饮食不宜辛辣过分刺激,选用医学护肤品,合理有效护肤,都是配合临床正规治疗的有效辅助。只有医患双方共同努力,才有可能尽快更好地控制及根治这“带刺儿”的毛病。