论胸外科医生的“火眼金睛”是怎么练成的

谢远财医生 发布于2020-11-14 15:02 阅读量8109

本文由谢远财原创

肺结节的病人越来越多,很多人是非常纠结,跑遍全国各大医院,想方设法找知名专家给自己诊断。这也可以理解,毕竟,肺癌的危害还是很大的,万一漏诊误诊,岂不是后悔终生?越早诊断越早治疗,说不定就可以治好。

外面的人,看着医生在一张张象天书一样的片子上找出一个个很小的结节,觉得很牛,好厉害。其实,看肺结节影像,对肺结节作出准确诊断,是一个熟能生巧的事情,看多了,自然就会了。就像你家里的人,你在家里,不用眼睛看他,你听他走路的声音就知道他是谁。看肺结节也是一样。肺结节病人现在非常多,就拿我们医院来说,我每周大概要看四、五十个肺结节病人,每个月看150~200个肺结节病人,一年看过的肺结节病人近2000人次,每年主刀完成的肺结节手术近400例,几年下来,积累的病人已经非常多。看过这么多病人,这么多肺结节,你想看错都很难,只要稍微用点心,对肺结节诊断准确率是可以达到相当程度的,很多结节你只要扫一眼就知道是不是肺癌。在阅片上,胸外科医生在某种程度上比影像科医生更有优势,因为胸外科医生不仅要看片子,还可以和手术切下来的标本、病理进行比对,从而提高诊断的准确性。影像科医生往往很少与手术后病理进行比对,没有反馈的过程,其诊断的准确性受到一定的影响。

另外,目前的AI阅片也是一种很好的方法。目前有很多公司都推出了自己的肺结节AI系统,比较好的AI其肺结节诊断的准确率达到85%,既准又快,这一结果甚至超过很多有经验的医生。

目前,我们医院的情况是,肺结节CT片子会先让AI进行初步筛查,找出肺结节,对肺结节作出初步诊断,然后医生进一步确认、诊断。本人对肺结节诊断的准确率超过90%。

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