
关键词:
白细胞增多,慢性髓性白血病,诊断治疗,深圳市肿瘤医院血液科,柳金
白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病。据报道,我国各地区白血病的发病率在各种肿瘤中占第六位。这期的主要讲的是慢性粒细胞性白血病的治疗,通过患者嘉宾讲述的自身经历,使我们了解到慢性粒细胞白血病其实并不可怕,甚至可以达到功能性治愈。
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慢粒白血病是一类造血干细胞异常的克隆性恶性疾病。其克隆中的白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停滞在细胞发育的不同阶段。
在骨髓和其他造血组织中白血病细胞大量增生积聚并浸润其他器官和组织,同时使正常造血受抑制,临床表现为贫血、出血、感染、肝脾肿大及各器官浸润症状。
慢性粒细胞白血病 靶向药物治疗方式 与 生活中注意事项
靶向药物治疗方式
一、什么是靶向治疗?
靶向治疗,是在细胞分子水平上,针对已经明确的致癌位点(该位点可以是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,也可以是一个基因片段),来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特意地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,而不会波及肿瘤周围的正常组织细胞。
二、什么是靶向药物-TKI?
酪氨酸激酶抑制剂(TKI)的出现革命性地改变了慢性粒细胞白血病(CML)的传统药物治疗策略并获得了巨大成功。
大量的研究资料显示,长期服用TKI可以使CML患者达到完全细胞遗传学缓解、完全分子生物学缓解,并可延长生存期及防止疾病进展。
首个针对bcr-abl融合基因的TKI一代伊马替尼(IM)面世至今,大量的临床试验证明,TKI极大地改善了CML患者的预后,IM成为目前治疗CML慢性期的标准一线用药。随后也研发出了TKI二代尼洛替尼,其在治疗CML加速期时常使用。
慢性期:使用TKI一代伊马替尼;
加速期、急变期:使用TKI二代尼洛替尼或达沙替尼。
慢性粒细胞白血病的辅助治疗
1、作好病人的思想工作,消除病人的恐惧和焦虑情绪,细致关心病人,取得病人的信任,使其体从医生安排。
2、宜进食易消化,富有营养的食物。
3、预防感染,加强护理如注意口腔、饮食卫生,皮肤及肛门清洁等极为重要。
4、患者不应过分劳累、忧伤,不可受风寒侵袭,以免诱发感染而加重病情。
5、对在化疗过程中出现的恶心、呕吐、皮疹、口腔溃疡、感染、水肿、腹泻、发热、腮腺炎等,应及时对症处理。
注意事项
在生活的许多细节中,有些事项是要特别注意的。
防止慢性粒细胞白血病的蔓延,从生活中的点滴做起。
不要多接触X射线或其它有害的放射线
与X线接触的工作人员应搞好劳动保护加强预防措施
慎用抗癌药及免疫抑制剂类等
戒烟、不酗酒
加强营养,积极参加体育活动,保持心情舒畅,增强免疫力