每次测量血压都不准，你家的血压计还没丢掉吗？

家庭自测血压的好处

在每星期一坐门诊时，有相当部分的病人是高血压患者。我会常规性的建议他们买一个电子血压计，自己在家里做血压监测。因为这样有几个好处：

第一，让患者自己参与疾病的管理，他会更重视疾病的控制情况。他们在测量血压的过程之中，有时候就会反思自己生活习惯的控制，生活节奏的控制，有没有熬夜习惯等等。

第二，在医院看病的时候，有很多因素会对血压造成影响。例如有一些人见到医生或多或少会紧张，血压就会升高，这就是我们常说的白大衣高血压。有时候病人在医院会因为停车的问题，排队就诊时长的问题影响到情绪，这样对血压会造成很大的干扰。

第三，在家里测量血压，可以把这些不良的刺激因素降到较低的水平，另外，也可以监测到病人用药之后的真实血压的变化。

但是随之而来，又出现新的问题：绝大部分人都觉得他们的电子血压计不准，有时甚至连续换了几个不同牌子的电子血压计都是不准的，为什么呢？

为什么我买的电子血压计都不准？

应该把问题分成几个部分：

第一，血压计的选择

市面上最常用的血压计包括：医院里最常见的手动水银柱或气压式血压计;测量手腕血压的电子血压计;测量上臂血压的电子血压计。这三种血压计，第一种手动的血压计是最准确的，但需要受过专业训练的人才能正确使用。而电子血压计，由于测量操作方便，是人们用的最多的。电子血压计分为手腕式和上臂式的电子血压计两种，它们也是有区别的。一般说来，手腕式测量桡动脉的血压，由于桡动脉的变异比较多见，桡动脉本身的迂曲、动脉粥样硬化斑块，或者有创检查（如冠脉造影）之后桡动脉的狭窄等，都会使测量值比真实血压偏低，而上臂的肱动脉受影响较少，所以桡动脉血压计的测量误差比上臂的血压计测量的误差会大一些，通常建议大家使用的是上臂式的电子血压计。

第二，测量方法造成的误差

绝大部分人在测量血压的时候，测量完第一次后，紧接着马上测量第二次，这时往往就发现第二次测量的血压比第一次明显降低。大家就会不明白，为什么我们同一只手臂，同一时间，同一部机器测出来的是结果相差这么大？这是不是血压计质量的问题呢？这个道理其实很简单，在测量血压的时候，血压计的气囊会挤压动脉，让动脉血流完全阻断，然后一边缓慢的放气，直到动脉开放并且完全舒张，从而得出两个数字，就是收缩压与舒张压。每一次测量血压，动脉都需要一定的时间才能够完全恢复到测血压前的状态，如果马上进行第二次测量，血压的结果就会比第一次血压低。就比如，今年基普乔格马拉松跑进2小时，但如果他不进行修整，马上跑第二场马拉松的话，他的成绩肯定会下降很多。所以建议使用电子血压计时，两次测量血压的时间最起码要隔3~5分钟。

第三，不同时间检测的血压是不一样的

正常人的血压24小时时波动状态并非一成不变的，其中早上6:00~10:00下午6:00~8:00之间，这是我们正常人的两个血压高峰，在这个时候监测血压就会比在其他时间监测血压会更高一些。

现在有些电子血压计能把血压的资料上传到手机APP里，生成图表，方便对血压的管理。所以，别把你的电子血压计扔掉咯！