头孢类抗菌药物是临床上最常用的抗菌药物之一，具有抗菌谱广、抗菌作用强、耐青霉素酶、临床疗效高、毒性低、过敏反应较青霉素类少见等优点，根据抗菌谱抗菌活性、对内酰胺酶的稳定性及肾毒性将头孢类抗菌药物其分为五代。

下面重点介绍一下常用的第五代头孢类药物及适应症：

一、第五代头孢类药物主要有：头孢洛林、头孢吡普、头孢比罗等。

以头孢比罗为例：

1、敏感菌超过60%：甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA)、甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌（MSCNS）、耐甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS)、链球菌A、B、C、G群、肺炎链球菌、甲型溶血性链球菌、淋病奈瑟球、脑膜炎奈瑟菌、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、肠杆菌、摩根菌属、弗劳地枸橼酸菌、差异枸橼酸菌、其他枸橼酸菌、铜绿假单胞菌、小肠结肠炎耶尔森菌、多杀巴斯德菌、消化链球菌属。

2、敏感率30%-60%：洋葱伯克霍尔德菌。

二、第五代头孢类药物的适应症：

1、第五代头孢菌素对G+菌的作用强于前四代，尤其对耐甲氧西林金葡菌、耐万古霉素金葡菌、耐甲氧西林的表皮葡萄球菌、耐青霉素的肺炎链球菌有效，对一些厌氧菌也有很好的抗菌作用，对G-菌的作用与第四代头孢菌素相似，对大部分β-内酰胺酶高度稳定，但可被大多数金属β-内酰胺酶和超广谱β-内酰胺酶水解。

2、主要用于复杂性皮肤与软组织感染以及G-菌引起的糖尿病足感染、社区获得性肺炎和医院获得性肺炎等。