一、初步了解期

在这个阶段，您或者您家人已经感觉到腋下异味。您可能需要了解这几个问题：什么是腋臭？自己是不是有腋臭？需不需要治疗？什么时候治疗？

Q1什么是腋臭？腋臭，俗称“狐臭”，是指分泌的汗液有特殊的臭味或汗液经分解后产生臭味。少年在进入青春发育期后，大汗腺受内分泌的影响，其分泌功能开始活跃，故绝大多数腋臭在青春期（中学时代）开始出现。腋臭与遗传因素有关，患者大多有家族史，臭味在夏季更明显。

Q2需不需要治疗？虽然腋臭对人体健康并不造成威胁，也不影响美观，但是其难闻的、刺激性的气味常常令他人甚至自己不快，影响社会交往和家庭生活。腋臭常常给学子们带来严重的精神压力和心理问题，影响今后工作和学习，甚至让学子们丧失自信心，产生自卑感！

Q3什么时候治疗比较好？腋臭多在孩子进入青春发育期后逐渐趋于明显，我们建议孩子在满18周岁后，选择手术治疗比较合适。女孩子发育普遍较早，可以适当放宽到16周岁。

个别情况，如果孩子还未到适合手术的年龄，但是她对“腋臭”非常在意，已经影响到了学习、交友等，可以暂时选择非手术方法（如药物、注射肉毒素等）治疗，待满足年龄要求后再考虑手术治疗。

二、选择期

在这个阶段，您需要深入了解各种腋臭治疗的方法，选择一种更符合您需求的方式治疗。目前腋臭治疗有以下几种方法供参考：

1.止汗剂

止汗剂都含有氯化铝，氯化铝是一线物品,作用机理是氯化铝可以阻塞汗腺，引起汗腺的萎缩。价格便宜，应用方便。但是对皮肤刺激性大，容易引起湿疹、皮肤炎症。关键是对于汗多的人止汗剂有时也无能为力。

2.肉毒毒素注射疗法

肉毒毒素注射是非常有效的一种治疗方法。

该方法是通过微针注射的方式将肉毒毒素注入到腋窝皮肤，肉毒毒素会抑制支配汗腺的交感神经节后纤维的乙酰胆碱释放，导致腋窝大汗腺逐渐萎缩，汗液分泌量逐渐减少，从而能抑制气味的产生，从而达到祛除狐臭效果。其优点是：方便快捷、无创伤、不需要恢复期、不影响工作生活。其缺点是效果时限性，每次注射效果持续4-6个月，需要定期治疗。

3. 激光、射频、微波治疗

 激光：利用高能激光（如CO₂、Nd:YAG）穿透皮肤表层，精准破坏真皮层的大汗腺组织，阻断汗液分泌。该方法治疗率低，易复发，留有点状瘢痕及色素沉着。

射频（黄金微针）：通过微针将射频能量精准送达真皮深层，加热破坏汗腺，同时避免表皮损伤。单次治疗有效率约50%-90%，需2-3次疗程，轻度患者可能1次见效，无误工期，恢复快。但价格较高。

微波：  采用微波能量（60-70℃）破坏大汗腺，配合冷却系统保护表皮，非侵入式操作，治疗时间1-2小时，术后无疤痕。单次治疗有效率约80%-90%，多数患者1次即可显著改善，严重者需2次。缺点：价格昂贵。

 4、手术治疗

腋臭的术式有很多种，大体分为：传统切除法，单纯抽吸法，小切口修剪法、小切口刮除法、肿胀抽吸加刮除法等等。

（1）传统切除法：是一种简单粗暴的手术，就是切处腋毛分布区的全层皮肤，这种方法瘢痕严重，严重影响外观，甚至影响功能，已经被人民群众抛弃，但是还有些人还在用。

（2）小切口修剪法：利用肿胀麻醉，然后小切口剥离，直视下剪除腋窝汗腺，效果也不错，瘢痕较小，疗效确实。但是术后需要加压包扎，恢复时间2-3周，术后对生活和工作还是有一定影响的。

（3）微创“吸刮”法：一种根治率高、疤痕轻微的方法。

手术方法：双侧腋下打肿胀局部麻醉，毛区边缘做2-4个穿刺点，穿刺点约2-3mm，用“腋臭刮吸针”对腋窝大汗腺进行刮吸，将大汗腺从皮下清除，从而达到根除腋臭的目的，手术时间约1个小时，过程轻松无明显疼痛。

（4）水动力治疗法：是一种基于高压水流技术的微创手术，通过高压水流切割和消融腋窝部位的毛囊及汗腺组织，再配合生理盐水回吸组织碎片。其优点是术后瘢痕小。恢复时间2周左右。缺点是：价格昂贵。

三、手术准备期

如果你选择用手术方法治疗腋臭，需要为手术做好术前准备。

1、术前检查：为了手术安全，术前需要完成的检查：血常规、凝血功能、感染四项、心电图等。

2、术区准备：剔除腋毛，术前一天腋窝皮肤用酒精清洁2-3次，皮肤不能有感染、皮疹、溃疡等。

3、生理期准备：女性生理期内不建议手术，待月经过后再进行手术。

4、衣物准备：术前准备宽松衣物，方便脱穿为宜。

5、费用准备：腋臭手术不属于国家医保范畴，需要现金或移动支付。

四、手术期

在这个时期，您可能关注的问题是：手术中疼不疼？手术多长时间？术后伤口疼不疼？

Q1:手术中疼不疼？该手术通常情况下是在局麻下进行，当然个别情况下也可以全麻（需要住院）。在注射局部麻醉时，皮肤会有可以忍受的针刺痛感，麻醉起后，疼痛感会消失，手术过程中无痛。

Q2：手术多长时间？手术时间因方式不同会有所差异，本文作者擅长的微创手术，手术时间大概1小时。

Q3：术后伤口疼不疼？麻醉效果大概维持2-3小时，麻醉消退后伤口会有轻微的胀痛，如果疼痛感最高为10分，那么术后的疼痛在2分以内。一般不需要止痛治疗，但对疼痛敏感者，可以口服止痛药（如布洛芬）。

五、伤口愈合期

   这是手术后必然要经历的阶段，这个阶段非常重要，一定要遵循医嘱，需要注意以下几点：

1、术后1天内伤口边缘可能会有少许的淡血色液体渗出，一般不需要特殊处理，但腋下有明显的胀痛感，应及时就医。

2、术后1-2日按照医生嘱托返回医院复诊，由医生查看伤口，更换敷料。

3、术后上肢可以做一些轻柔的动作：如吃饭、洗脸、轻慢穿衣、看书等；切记！术后3天内要限制肩关节活动，尤其避免上臂反复抬高的动作。

4、由手术医生判断伤口愈合良好，术后拆除伤口敷料及缝线，开始淋浴，淋浴后以干毛巾轻轻蘸干皮肤，用吹风筒远距离吹干腋窝。如果皮肤局部有少许的脱皮发红的情况，每次沐浴后，用0.5%的安多福消毒创面，一般3~4天后即可愈合。

5、术后2周后双上肢可以自由活动，如果感觉腋窝皮肤有皱褶及牵扯感，可以开始做功能锻炼（上臂适当做抬高、外展），一般1-3个月就可缓解。

6、术后一周内忌口，避免饮酒、吸烟、熬夜等，避免食用辛辣刺激食物。

温馨提示：暑假将至，长达2个月的假期是治疗腋臭的黄金时间，有计划暑假做手术的朋友，要抓紧时时间提前预约。

      出诊信息

二门诊（留医部，翠竹地铁站D口）

周一~周日上午8:00-12:00、下午14:00-17:00

地址一：深圳市人民医院（留医部）第二门诊部12楼整形美容激光中心门诊

地址二：深圳市人民医院（留医部）第二门诊部9楼名医（每周三）

深圳市罗湖区东门北路1017号翠竹地铁站D出口

出诊医生：详情请见每月医生出诊安排表