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于甜甜（小儿推拿）  深圳市中医院

发布于2018-07-19 11:30:18  3

      说起小儿推拿（以下简称儿推）工作，不少人会说，这工作好，轻松！实际上可以说完全不是你想象的那样！回想起我六年前初到推拿科进入小儿推拿，心想这不就是推拿吗？可刚到小儿推拿的第一天，我就傻眼了：与其说小儿推拿不如说是小儿内科合推拿！甚则小儿内科的比重更重！

     想要学好儿推，首先也是最重要的学会辨证！因为如果辨证错误直接会导致你所选择的穴位错误，从而导致效果差甚则无效！所以现在有些妈妈们看着医生给宝宝推拿，就想推一次让医生教会她们怎么推，她们觉得推拿稍微学下，看下就会！再加上现在网络发达，关于儿推的手法，穴位网上很多！但我要说的是儿推手法分不少流派！而且网上有些东西并不专业！最主要是穴位，手法这都好学，难的是选穴，即辨证取穴！小儿病情变化迅速，最多三天按同样的穴位，三天后就要换穴！有的甚至一天后就需换穴！（特别是发热，肺炎，哮喘等疾病的孩子病情变化很快）这是妈妈们沒办法做到的。我遇到过一些妈妈，她们回家给自己宝宝推拿，第二天无不说好辛苦，看着容易做起来难：一个穴位推100甚至500次，手都酸了！小儿推拿决不比成人推拿轻松，它们都需要技巧和体力，但儿推更要面对的是疾病的多变性！

      叶老师说过，任何疾病都要找到它产生的根源，这比病因更深了个层次！可以说是病因的源头！只有看清它，你才可以知道疾病的来拢去脉！也就是它的本质！这样你的推拿选穴才能准确！而且选穴应该少而精，每次推拿二十分钟左右，选穴太多，时间太长！患儿不配合，效果也不好！

       儿推最早始于山东，那儿的儿推全部不用药，纯推拿！因为那里儿推很普遍，已被广大患者所接受！例如一个咳嗽的小朋友 ，他妈妈知道不是一两天就能完全好的！他们愿意推拿一周！可深圳不一样，也可能儿推不普遍，许多妈妈们甚至刚听说，有些第一次来的家长以为儿推只能治慢性病，如厌食，便秘等消化系统的疾病！其实儿推对于急症如发热，腹泻，哮喘等效果也是非常好的！中医决不是来的慢，它比西医某些方面更快更安全更科学！

       在深圳这个湿热重的环境下，有些疾病纯推，不光效果慢甚则会延误病情！如咳嗽，在山东推拿一周可以好，你想在深圳推一个月也不一定好！当然我排除轻症！这就需要要配合汤药一起推拿，效果快，安全！有些疾病如夜啼，腹泻，便秘，斜颈等纯推拿效果是非常好的！（当然关于纯推还是配合汤药，取决于患儿的病情，有些家长一来就对医生说我宝不吃药，只是推拿⋯这个决定权在医生这，这是根据病情的需要，能光推拿就可以解决的问题我们也不希望患儿服药）

       中医就应该还原事物的本来面目，即真实！从患者的描述及患者的舌象，脉象，听诊（即中医＂四诊＂）来寻察疾病的根源！只有辨证准确，你选的穴位及中药才能准确，效果才会好！穴位也是一个穴方，中药是一个药方，两方一起怎会效果不好？老师说过的一句话：＂看病要讲道理，即你所用的每个穴位及每位中药都要有依据！＂

       中医真的是博大精深，愿它被广大患者所接受，它也会给大家带来无限的回报！



                                                    于甜甜





于甜甜（小儿推拿）主治医师

推拿科门诊

深圳市中医院

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