
随着人们生活水平的提高,吃的食物种类也多了起来,肾结石的发病率也是越来越高了。这种疾病还有一个特点就是容易复发,结石病的出现不仅带来身体不适,同时也给生活造成很大的影响,这就让人对如何预防结石的复发进行关注了。因为只有对预防措施有了明确的了解,才能够避免结石的再次复发。
结石病是一种很容易复发的疾病,通常难以一次根治,因此治疗结石病应该在日常生活中杜绝结石形成的根源。主要的注意事项有以下几个:
1.根据尿石成分分析的结果及平片上结石的形态来判断结石的成分,有的放矢地制订预防的措施。
2.对小儿膀胱结石来说,主要的问题是增加营养(奶制品)。这里我们特别强调母乳喂养的重要性。
3.大量饮水,饮水对预防尿石复发是十分有效的。多饮水可以增加尿量(应保持每天尿量在2000~3000m1),显著降低尿石成分(特别是草酸钙)的饱和度。临睡前饮水,使夜间尿相对密度(比重)低于1.015。多饮水可在结石的近段尿路产生一定的压力,促使小结石排出;可以稀释排泄物以及一些与结石形成有关的物质(如TH蛋白)。但有人认为,大量饮水同时也稀释了尿液中抑制剂的浓度,对预防结石形成不利。实际上在尿石形成的影响中,尿液的过饱和居于十分重要的地位;相比之下,大量饮水对抑制剂浓度降低的影响要小得多。
4.结石患者应根据热量的需要限制超额的营养,保持每天摄入蛋白的量为75~90g,以保持能量的平衡,降低尿石发生的危险。对有家族性高尿酸尿或有痛风的患者,应限制蛋白的摄入量为1g/kg体重。控制精制糖的摄入。忌食动物内脏。少吃草酸盐含量高的食物,如番茄、菠菜、草莓、甜菜、巧克力等,过高的草酸盐摄入也是导致肾结石的主要原因之一。
5.治疗造成结石形成的疾病如原发性甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻、尿路感染等。
6.药物可以根据体内代谢异常的情况,适当口服一些药物,比如枸橼酸氢钾钠颗粒(友来特)、双氢氧噻嗪、别嘌醇等。
枸橼酸氢钾钠颗粒(友来特),增加尿液中结晶抑制因子浓度,抑制尿盐晶体聚集和生长,恢复人体正常尿枸橼酸水平。通过枸橼酸盐与钙离子的螯合作用,降低尿钙饱和度,降低草酸钙及磷酸钙结石形成可能性,预防含钙结石的复发。提高尿液PH值 (碱化尿液),直接溶解酸性结石,预防尿酸结石及混合型结石的复发。一般用量10g/日,(每量匙2.5g)早中各1匙,晚上2匙;如果是尿酸结石,据尿PH值,控制服药量。
双氢氧噻嗪:控制高钙尿,增加远端肾小管对钙的重吸收,从而降低尿钙的排泄。25-50㎎/日,注意补钾,可与枸橼酸钾合用。
别嘌醇: 控制尿酸生成,抑制黄嘌呤氧化酶,阻止尿酸生成,尿酸结石溶石疗法:300㎎/日,单尿酸升高者100㎎/日,血尿酸均升高300㎎/日。
等。
结石不仅仅是一块石头,而是一种疾病,我们必须要重视结石的防治体系,才能有效的防止结石复发。