患者，刘某某，女，56岁，高血压、糖尿病病史，以“记忆力下降1月”为诉就诊。患者1月来出现记忆力进行性下降，不认识家人，曾经会做的家务不会做，家属认为患者得了“老年痴呆”，需要24小时看护，现来诊，完善头核磁检查提示：海马、颞叶梗死。原来该患者的痴呆为脑血管病引起。
常见的痴呆类型中，血管性痴呆仅次于阿尔茨海默症。血管性痴呆是老年性痴呆的第二大病因，病因包括多种脑血管因素，如脑缺血、脑出血、缺氧等。在病因作用下引起大脑智能全面衰退的综合征，疾病症状包括记忆力下降、认知力异常、行为改变、情绪不稳、嗜睡等。
对患者日常生活、起居、作息、活动等均产生负面影响，痴呆患者需家属时刻陪伴，严重影响患者及家人的正常生活。
血管性痴呆是唯一可以预防和治疗的痴呆类型，控制危险因素有利于预防血管性认知障碍的发生。预防血管性痴呆的关键是警惕脑血管病。血管性痴呆的早期治疗主要是改善脑功能，通过改善大脑功能可以恢复认知功能，尽可能延缓疾病进展。
血管性痴呆患者的康复应以护理和心理支持为基础，特别是中晚期患者血管性痴呆。同时,应尽快对患者进行早期认知训练和日常生活能力训练。多数血管性痴呆患者在病程的某一阶段会出现一种或多种精神症状包括睡眠、抑郁、焦虑、谵妄和精神病症状，应及时治疗。
