
生活中我们会注意到,医院中因为骨折住院的很多都是60岁以上的老年人,有滑倒手撑地造成腕关节骨折的,有不小心蹲坐在地上造成胸、腰椎压缩性骨折的,有摔倒造成髋关节骨折的,甚至还有没有明显受伤和摔倒造成骨折的。为什么老年人骨折的几率这么大呢,生活中很多老百姓会说:因为老年人的骨头“脆”。其实所谓的老年人骨头“脆”,就是因为老年人骨质疏松的原因,但是这一原因,却被我们大多数人忽略,其实骨质疏松症,才是老年人骨折的隐形“罪魁祸首”。
骨质疏松就是骨值的数量减少,骨的显微结构破坏,导致骨的脆性增加,强度降低。临床上最常见的症状,就是容易发生骨折。
骨质疏松症在临床中最常见的分为两种,一种是“绝经后骨质疏松症”,另一种是“老年性骨质疏松症”。绝经后骨质疏松症是因为妇女绝经后雌激素缺乏引起的,绝经后女性骨质疏松病发病率可高发25%—50%,并随着年龄增大发病率增高,绝经20年以上者可高达60%。椎体压缩性骨折和腕关节桡骨远端骨折在绝经后骨质疏松症患者中最常见。老年性骨质疏松症与年龄相关,主要是指70岁以上的男性和女性,它是随着年龄的增长必然发生的一种生理退行性病变,骨折以髋部骨折居多。
很多人会问:“治疗骨质疏松,我多吃点钙片补补钙不就行了?”答案是:不可以。骨质疏松症患者确实缺钙,但是单纯的补钙是不可能治疗骨质疏松的。
治疗缺钙,不能单纯的只吃钙片,还要配合口服活性维生素D。因为肠道对钙有一定的吸收障碍,活性维生素D能够加强肠道内钙的吸收。所以正确的补钙方法是钙剂+活性维生素D,骨科门诊最常用的是碳酸钙+阿法骨化醇的组合。但是要在医生的指导下用药,要定期检测血钙和尿钙,并且慎用于肾结石患者,禁用于高钙血症者。
讲到这您可能会觉得:“这么说补钙不也没那么难吗,老年人只要平时注意补钙,就能很大降低骨折风险了”。答案是:不对的。单纯使用钙剂与活性维生素D制剂的基础治疗并不能很大降低髋部骨折、脊柱骨折的风险,除基础治疗外,还需抗骨质疏松症药物治疗。
所以,得了骨质疏松症,请到正规医院就诊治疗,只有这样,才能重塑老年骨质疏松患者的钢筋铁骨。