什么是痛经？顾名思义，经期腹痛。疼痛常于月经来潮后开始出现，最早可出现在经前12小时，以行经第1日疼痛最剧烈，持续2～3 日后缓解，疼痛多呈痉挛性，通常位于下腹正中，可放射至腰骶部、大腿内侧或肛门部位，可伴恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状，严重时面色发白、出冷汗。

它分原发性和继发性两类！

原发性痛经常起始于青春期，没有妇科器质性疾病。原发性痛经的发生主要与子宫内膜前列腺素(PG)含量增高有关。PGF含量增高是造成痛经的主要原因。PGF含量高可引起子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧而出现痛经。此外，原发性痛经还受精神、 神经因素的影响。

而继发性痛经主要由于妇科脏器疾病造成的，继发性痛经多在初潮后数年才出现症状，多有月经过多、不孕、放置宫内节育器或盆腔炎性疾病病史，妇科检查可发现子宫不规则，后穹隆触痛结节等。最常见的疾病是子宫内膜异位症、子宫肌腺症或肌瘤，还有可能是黏膜下肌瘤或内膜息肉，还有少部分由于宫颈（宫颈锥切、电烫后）或宫腔的手术（主要是人流后）导致的宫颈黏连，经血不能顺畅排出而引起每个月规律性的腹痛。

原发性痛经的治疗相对简单：1.尽可能多地缓解疼痛。2.口服避孕药。3.长效甲羟孕酮避孕针剂。4.针灸、推拿等疗法。

通过抑制前列腺素分泌，从源头上缓解疼痛问题，但对已经生成的前列腺素，没什么作用。所以最好在月经来前1-2天开始服用，而不是在痛经时再吃。例如，月经周期较规律的女性在月经来前24小时前吃效果最佳。重视精神心理治疗，消除紧张情绪，对青春期少女更为重要。讲解有关的基础生理知识，阐明月经是正常的生理现象，出现轻度不适是生理反应。疼痛不能忍受时再辅以药物治疗。

某些缓解痛经的传统方法是：“经期不能洗头，经期不能吃凉的和辣的，经期要多喝红糖水……”甚至，还有一种说法是“因为你是宫寒体质，所以会导致痛经！”这些都是没有科学证据支撑的观点。只是在一定程度上让我们身体更舒适一点，而不能真正起到缓解疼痛的作用。

目前，医学上已有明确证据表明剧烈运动会加剧痛经程度。此外，精神因素，通常也是导致痛经的重要原因。熬夜、饮食不健康、作息不规律、生活压力大的女性、都更容易发生痛经。因此，为减少痛经的发生，应保持健康的生活方式，有规律的运动，避免吸烟、酗酒、受凉等。



对于继发性痛经，有些器质性疾病将伴随月经周期渐进性加重，会引起较为剧烈的痛经。要积极就医，判断痛经原因，对症下药。这种情况，缓解疼痛已经不再是最佳方法，更重要的是在医生的专业指导下“病因”治疗。