
在我院门诊上经常见到腕部疼痛的患者,而多数为年轻的妈妈,所以常被称为“妈妈腕”。而这种疾病就是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎 。
狭窄性腱鞘炎是由于拇指或腕部活动频繁使拇短伸肌腱和拇长展肌肌腱在桡骨茎突腱鞘内长期相互反复摩擦,导致该处肌腱和腱鞘产生无菌性炎症反应,局部出现渗出、水肿和纤维化,鞘管壁变厚,肌腱局部变粗,造成肌腱在腱鞘内的滑动受阻而引起的临床症状。
本病男女患病比例大约:1:5。
临床表现:
1.局部疼痛,患者主要表现为:桡骨茎突部的局限性疼痛,轻度肿胀,压痛明显,可向手及前臂发散,有时可在局部触及硬结。
2. 功能障碍,主要表现拇指伸展活动受限,病程长者,因拇指废用可引起大鱼际肌肉萎缩。
诊断要点:
1.发病缓慢,腕部桡侧疼痛。
2.桡骨茎突处有结节,主要疼痛部位在第一掌骨基底部与桡骨茎突之间压痛明显,也会有向前臂及拇指的放射痛。
3. 握拇尺偏试验阳性,伸拇指抗阻疼痛。
治疗:常用的有热敷理疗、支具外固定、局部封闭。也可以药物、针灸、推拿、针刀等治疗。
建议平时劳逸结合,不要长期保持同一机械运动。平时定期体检,可以早期发现早治疗,防止延误病情。