再生障碍性贫血（AA）是一种少见的疾病，分为遗传性和获得性两种形式。其中，获得性AA是一种潜在致命的骨髓衰竭疾病，影响全血细胞的数量和功能。本文将详细介绍AA的病因、治疗及预后。

一、病因

获得性AA的病因通常包括肝炎、药物、病毒、毒素（如苯）或妊娠等明确诱发因素。然而，绝大多数病例是特发性的，即没有明确诱因。

二、治疗

获得性AA的治疗取决于病情的严重程度和患者的年龄。以下是主要的治疗方法：

1. 免疫抑制治疗：通常是抗胸腺细胞球蛋白（ATG）和环孢素。这种治疗方法在老年人（通常大于40岁）和没有匹配的兄弟姐妹供体的患者中应用较广泛。

2. 骨髓移植：来自匹配的兄弟姐妹供体的异体造血干细胞移植（HSCT）是治疗严重AA（SAA和vSAA）的有效方法。骨髓干细胞被认为是再生障碍性贫血的最佳来源。

3. 替代供体移植：无亲缘关系和错配供体通常保留给对免疫抑制治疗没有反应的SAA和vSAA患者。

三、预后

AA的预后因病情严重程度、治疗方式及个体差异而异。一般来说，非严重AA通常不会危及生命，而严重AA和非常严重AA的死亡率较高。骨髓移植的预后相对较好，但供体匹配程度和患者年龄等因素会影响治疗的成功率。免疫抑制治疗的效果也因个体差异而异，部分患者可能会有反应，但也可能无效。

总之，再生障碍性贫血的病因多样，治疗方法因病情严重程度和患者个体差异而异。对于患者来说，及时诊断和治疗是非常重要的。随着医学技术的不断进步，AA的治疗效果也在逐步提高，患者的生活质量也将得到改善。