小儿发热物理降温,你踩坑了吗?

王晓燕医生 发布于2022-12-21 21:55 阅读量849

本文由王晓燕原创

患者生病发热,如果发热不高,可以多喝白开水以助降温,如果体温不降,发热不高或者高热持续不退,吃了退热药体温还是高居不下,或是退热瞬间旋即又升,对于这些患者,推荐配合物理降温。物理降温如何去做?网上广有宣传推荐,但是多有矛盾的地方,比如有专家推荐捂汗,有专家推荐解开衣被散热;有主张温水擦浴,有推荐冷水擦浴或冰袋。物理降温到底如何做?亲们踩坑了吗?靠谱专家推荐来也!

1.发烧需要捂汗,还是散热?                    对于发热到底捂汗还是散热,取决于发热是什么阶段?发烧处于体温上升期伴有寒战、怕冷、手脚冰凉,这时候要适当保温,并多多喝白开水,也就是俗称的捂汗。如果持续发热,手脚比较热,或者开始些许出汗,有退热的迹象,这时候要适当解开衣被散热,但是已经出了较多的汗,这时候又要及时盖好被子,以防止着凉。

2. 温水擦浴或冷水擦浴?

      可以用温湿的毛巾反复擦拭患者的手心、脚心、大腿根、腋窝、脖子等大血管比较丰富的部位,从而起到降温的效果,或是洗温水泡澡,不主张冷水擦拭。

3.是否需要冰敷?

      对于体温持续在39度以上的患者,可以使用冰袋敷于患者的头部或者枕部,以起到保护大脑的作用。但要注意冰袋需要用毛巾包裹后再敷于局部,避免直接让冰袋接触患者皮肤。

4.是否可以贴退热贴?

      退热贴的机理是通过退热贴内的凝胶水汽蒸发带走体内的热量,而起到物理降温的作,退热贴可以敷于患者的额头、太阳穴、手心、脚心、大腿根、腋窝等部位,从而起到降温的效果。对成人效果有限。

5.是否做酒精浴?

      酒精擦拭是传统的物理退烧的方法,正确操作为用75%的医用酒精兑温开水至浓度25到30%,擦拭患者皮肤。擦拭部位为颈部、腋窝、腹股沟、腘窝等血管丰富的部位,还可擦拭手心及脚心。孩子皮肤娇嫩,通过皮肤吸收可能引起酒精中毒,所以孩子不主张擦拭,即使对于成人也一定要注意的是酒精浓度不可过高,否则可能会刺激皮肤。

6.降低环境温度有用吗?

      患者退热需要与周围进行热量交换,周围环境温度越低,越有利于退热,发热时最适宜的环境温度是20℃-24℃,有助于体温缓慢下降。

      最后再次强调一定要多喝水,通过喝水促进体内的血液循环,促进尿液排出,可以在一定程度上起到降温的作用。而且多喝水也可以帮助发汗发汗,以帮助温度降低。

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