一说到甲状腺癌，在大家的印象中他俨然就是一个“癌中的好学生”，这主要是归因于甲状腺癌的预后相对较好，甲状腺癌患者的生存时间也很长的结果。也正是因为有了这样的原因，甲状腺癌患者在实施了各种治疗之后，自然也就具有了较长时间的随诊，对于某些人来说，这样的随诊甚至是终身需要进行的，在临床上，对于这些患者实施长期监测也就具有了积极的临床意义。

甲状腺癌患者的具体病理组织学类型差异较大，治疗方法也是多种多样，但是，总的来说其长期随诊监测的方法和模式却差别不大。

甲状腺部分腺叶切除术后的患者，每年都要接受甲状腺的超声检查，总的随访时间约为5年左右。由于约29%的患者会在甲状腺叶切除术后出现甲状腺功能减退，因此，每年也需要同时监测甲状腺激素水平，对于存在激素水平异常的患者，则需要根据具体的治疗情况，随时显示和调整激素水平。

对于甲状腺全切术后的患者，每年需要进行甲状腺超声检查、甲状腺球蛋白水平、甲状腺球蛋白抗体水平和TSH水平，这些可用于检测低危甲状腺癌患者的持续性、复发性疾病。

由于低危型的甲状腺癌的预后良好，因此不建议对患者进行TSH抑制治疗，并且鼓励患者减少甲状腺超声检查的频率，同时，根据治疗应答等情况，大约每年或者每两年检查一次即可。在甲状腺素水平大于10mIU/L时，需要检测甲状腺球蛋白水平，或进行全身放射性碘扫描，如此并不能提高随访期间甲状腺癌复发检出的灵敏度。

对于术后实施颈部和胸部CT增强扫描这样的检查，并不是所有的患者都适宜进行的，更不会将他视为只是一个普通的常规检查，在临床上，这样的检查主要适用于以下的几种情况。如，

因甲状腺球蛋白水平持续升高而怀疑甲状腺癌，但超声检查未发现甲状腺癌，或者有可能侵犯消化道时，需要对颈部、咽后间隙、纵隔或肺部进行评估的。应用18F PET-CT对侵袭性组织学亚型，即高细胞变异型、分化差的甲状腺癌和广泛浸润性甲状腺癌患者的敏感性（83%）和特异性（84%）更高。钆增强磁共振成像可确定颈部和纵隔中央区的病变，并检测脊柱病变。

甲状腺髓样癌患者，在随访时应测量降钙素和CEA水平，并每年进行两次或多次甲状腺超声检查。对于CEA和降钙素水平持续升高且超过150 pg/mL的患者，应进行胸部CT和肝脏MRI检查。