在国人的印象中，“出血”总是一个比较严重的问题，当我们在日常生活中出现咯血、咳血、呕血、尿血甚至是皮肤上有出血点等情况的时候，总是会引发大家在第一时间就诊，探查一下究竟是何原因出现了出血的问题。

同样是出血的问题，在很多人看来，如果在大便的时候发现大便带血，他们中首先会有大比例的人认为，便血可能是出现了痔疮问题，毕竟在民间有“十男九痔”的说法，而且对于内痔来说也是完全可以单纯只发生便血这样的唯一症状。在临床上，虽说痔疮是一种常见病、多发病，但是，如果你简单的把便血都认为是痔疮所引起的，那可就太危险了。

对于发生便血的问题，尤其是年龄超过45岁以上的人群，在大家的脑海中还应该必须提起大家注意、关注到的就是有存在结直肠癌发生的可能。尤其是近年来，结直肠癌的发生率出现了持续性升高的局面，而且，在部分区域还出现了发病年龄年轻化的趋势，这样的局面也是真的需要引发我们的重视和关注了。

血液和大便在我们的体内原本就是一个“马走马路，卒走卒路”的模式。但是，当这两者汇集到了一起的时候，那显然就是出了问题。说到便血的发生，主要是指血液脱离了血管进入到消化道系统，最后出血由肛门排出，便血的表现在临床上也是多种多样的，究其原因也是与出血的部位、出血量、出血速度等诸多因素直接有关，与之同时，还与患者自身的状态、是否合并有其他疾病等情况直接有关。

临床上常见的血便模式也是多种多样，有的大便呈现出鲜红色、暗红色，也有呈现出柏油样黑色的大便，这些都是肉眼可见的血便。但是，对于那些微量或者是少量的消化道出血，并不会因为出血而造成粪便颜色和外观性状的改变，而是需经过检验科的粪便专项检查，即大便隐血试验才能最后确定，在临床上对于这样的出血又称为潜血或者隐血。

正是因为便血具有着较为复杂的临床特点，此外，通过详细的对血便性状进行说明，也可以很好的提示具体的出血原因、部位，协助临床疾病的诊断。临床医生可以结合患者对大便的具体描述，伴有的临床表现，自身的感受，初步推断出病变位置和原因。

对于出血部位来说，距离肛门的位置越远，距离排便的时间越长，则血便的颜色越深，部分血便也可能会出现为稀血便、果酱样便等。而出现了新鲜血样的血便，甚至是大便后直接有便后滴血的，一般均是由直肠、肛门或者是肛周疾病所引起，如痔疮、肛裂、直肠癌等疾病。对于血便为暗红色的，通常是由远端小肠、结肠疾病所引起的，如小肠间质瘤、炎性肠病、结肠癌等疾病的发生。而发生黑便的时候则通常是由上消化道疾病出血而导致的，鲜血中的血红蛋白在上消化道排出的过程中由于胃酸的影响、变性而造成了颜色的改变、加深，如胃十二指肠溃疡、胆道出血、胃癌等。

说到了这里，在我们的日常生活中其实还有这样的一些乌龙事件，他们也会出现所谓的“血便”，直接干扰了我们对于出血的判断。如吃了大量的动物血制品、动物内脏或某些特殊颜色的水果，如火龙果等，或者是长期服用药物性的铁剂、铋剂等，也可能造成大便颜色呈黑色，这些情况的发生对于那些具有一定生活经验的人们来说自然没有什么问题，即便你没有这样的经验，临床医生也可以通过详细的询问病史而排除干扰因素。因此说，便血并不完全是由结直肠癌等疾病而导致的。

除了肉眼可见的出血、血便以外，其实，在临床上对于“便潜血”“便隐血”的认识则需要进一步的加强，对于不能被肉眼观察到的典型的血便模式，消化道任何部位发生的少量出血、微量出血，都可能通过具有针对性的便潜血检查而获得阳性结果。这样的检查结果甚至可以在没有任何临床症状的患者中及早地发现潜在的疾病存在，也可以成为进一步实施肠道镜检查的依据所在。