在最近几年，体检的时侯发现甲状腺结节已经成为一种常见的事情了。面对着甲状腺中发现的结节，大家对于他的态度也会产生明显的不同。有的人，每天忧心忡忡，紧张到了极限，恨不得每天都对结节进行一次超声检查，结节有1毫米的变化就如同天要塌下来了一样。也有的人会觉得甲状腺结节就是一种常见病，没有什么大不了的，即便是发展到了甲状腺癌阶段，也因为他属于一种“惰性癌”“懒癌”而不会过于恐惧，只要实施了手术切除就完事大吉了。

如此说来，罹患甲状腺癌难道真的只是虚惊一场吗？

说到甲状腺癌，我们首先需要聊一下甲状腺结节。对于甲状腺中发生的结节，可以没有任何的临床症状，甚至是只能依赖颈部超声检查才被发现。在实施超声检查的时侯，医生们会结合甲状腺结节的大小、边缘情况、钙化情况进行综合判定，必要的时侯需要实施结节穿刺病理学检查来明确诊断。甲状腺癌最常见的初期症状就是甲状腺肿大或者小肿块，也就是我们常说的甲状腺结节。甲状腺结节中，约有85%到95%均是良性结节，只有5%到15%的结节才是恶性的，即甲状腺癌。

甲状腺癌是我国人群中最容易罹患的恶性肿瘤之一，尤其是近些年来，其发生率出现了明显的提高。世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）统计，2020 年我国约有22.1万人罹患甲状腺癌，占所有肿瘤新患病例的4.8%，位列肿瘤新发病例的第七位。按照国家癌症中心的预测，2022年中国将有22.4万人会罹患甲状腺癌。在部分地区，甲状腺癌甚至成为新发人数中排列于首位的恶性肿瘤，也就是发病率最高的恶性肿瘤。如深圳市在2021年度新发甲状腺癌病例统计中显示，其占所有新发恶性肿瘤病例的19.81%，居于第一位。也就是说，在深圳平均每五个患癌的人群中，就有一位是甲状腺癌。

甲状腺癌的发生如此迅猛，我们不禁要询问，是什么原因导致了甲状腺癌的发生率如此之高。临床研究显示，甲状腺癌发生率的迅猛提高真的是“不赖你”。

其主要缘自于高分辨率B超检查，他可以发现小到1-2毫米的小肿块，这对于在以往的超声检查中只能查出约10毫米左右的结节来说，那就是一个天上，一个地下。此外，我国逐渐完善的肿瘤登记体系，也使得包括甲状腺癌在内的多种肿瘤被及时记录在册。除此以外，人们健康意识的提高，肿瘤筛查、诊断方面的规范也是较早发现甲状腺癌的主要原因。如此说来，对于甲状腺癌的发生，主要还是与发现问题的能力越来越强有关。对于经济社会发展水平较高的国家来说，其发病率会显著升高，其数值也是发展指数相对较低国家的五倍左右，因此，甲状腺癌的发现也代表了国家的经济发展水平。

其实，对于甲状腺癌的具体病因目前尚未完全明确，和其他肿瘤一样，其发生原因也是一个多因素相互作用、相互影响的结果，这其中主要包括电离辐射、碘摄入量、雌激素水平、遗传性因素等都可能有关。

与之同时，我们也需要很好的分析甲状腺结节发病率升高的主要原因，其实，在这其中很多原因都是我们自己“作”出来的。除了甲状腺疾家族史或者疾病史以外，超重肥胖、吸烟、暴饮暴食、情绪抑郁、低落等涉及到不良生活习惯、工作习惯的，都会影响甲状腺结节的发病情况。

自2005年到2016年，我国甲状腺癌的发病率已经从3.21/10万人上升至9.7/10万人，整整翻了两倍有余。其实，这样的发病率升高的情况也是全世界范围内的普遍现象。

除此以外，在甲状腺癌的发生过程中，还有两个比较特殊的临床特点：

甲状腺癌表现出以青壮年群体为主的疾病特点。在我国青壮年人群中，其发病年增长率都超过了10%。在30到34岁人群中，年均增长率达到了15.98%。按照这样的年龄趋势，未来的几年里，所谓的00后也将成为甲状腺癌的易患人群。年轻人群中发病率的上升，显然与他们所固有的定期筛查和不良生活习惯的共同结果。一方面，年轻人越来越重视自己的健康，实施定期体检；另一方面，年轻人的心情低落、压力、不良作息都可能提高甲状腺癌的发病率。

此外，甲状腺癌还会表现出明显的“重女轻男”的现象。在甲状腺癌的发病人群中，男女发病比例达到1：3左右。很显然，女性成了甲状腺癌的主要攻击靶子。究其原因，可能与甲状腺、乳腺均为内分泌器官，和雌激素水平升高具有着明显的相关性。甲状腺癌、乳腺癌的发生风险明显增高，也会导致他们之间相互影响其疾病发生风险的原因。对于女性人群而言，他们对于各种压力的感知和受到影响程度，也是引发甲状腺最明显感知变化的主要因素。

甲状腺癌虽然具有着较高的发病率，但是，在甲状腺癌中最为常见的病理组织学类型却是乳头状癌、滤泡癌，对于这些疾病类型，只要及时发现并实施规范的手术切除治疗，通常可以获得临床治愈的效果。在我国，甲状腺癌的5年生存率约为84.3%，是所有肿瘤中生存率最高的疾病，与那些发达国家98%的生产率相比，还有很大的上升空间。因此，甲状腺癌还有一个别称为懒癌、幸运癌等。

如此说来，发现了甲状腺结节，甚至是甲状腺癌，其实也不是什么大问题，毕竟他属于一种脾气相对温和的癌症，其本身的危险性相对不高。但是，从另一个角度说，甲状腺癌毕竟是恶性肿瘤，在这其中也有相对较为危险的肿瘤类型，如未分化癌，其恶性程度很高，5年生存率不到10%，而且多发于老年群体。这样说来，发现了甲状腺癌还真的不是虚惊一场，至少需要科学、规范的实施筛查、诊断、治疗、随诊。