“吃喝拉撒睡”是我们每个人每天都必须面对的问题,在这些大事中,排便可谓是一个特殊的大事。一天不吃不喝可以,但是,一天不大便那可是相当难受的事情。此外,大便的形成、排出与机体中全消化道中诸多组织、器官的结构、功能直接相关,如此即可以很好的反应出身体的基本情况,尤其是对于结直肠来说,更是具有着最直接的指示作用,成为胃肠道疾病的“消息树”。
有的时侯,我们开玩笑说,对于大便的观察也是要涉及到“形、色、味、数”,也就是我们常说的形状、颜色、气味、次数等几个方面,当大便发生改变的时侯,常提示疾病的发生。细心的人们可以通过观察排便时候的蛛丝马迹的变化,及早地发现很多结直肠疾病,甚至是结直肠癌。
在我们的传统认识中,结直肠癌是欧美等西方国家常见的恶性肿瘤。但是,近年来随着我国人民生活水平的提高,生活习惯的改变,饮食结构的转变,我国结直肠癌的发病率、死亡率均发生了明显的升高。再则由于结直肠是大便最后形成、排出体内的最后场所,当其发生病变的时候,多数患者会出现大便形态、排便习惯的改变,这也印证了“便便变了,结直肠癌来了”的说法。
对于肠道肿瘤引发的刺激性症状和排便习惯改变,主要表现为无明显原因便秘、腹泻或者大便次数变频,腹泻和便秘交替、里急后重、肛门坠胀,同时也可以伴有腹部隐痛。
便血及排便性状改变
这是由于结直肠肿瘤破溃出血而导致的,大便中的血为鲜红色或者为暗红色,多数情况下出血量不多,间歇性出现。部分出血与粪便混合可以呈现为果酱样大便,或者粘液血便。直肠肿瘤出现则是新鲜血,包裹在大便外面。而且直肠部位的肿瘤还可以使大便的形状发生改变,形成压扁条状或者发生排便困难。
肠梗阻发生
肠梗阻是结直肠癌晚期的常见表现,尤其以左侧结肠梗阻为多见。溃疡型、增生性结肠癌向肠壁四周蔓延、浸润性生长是导致肠腔狭窄,引起肠梗阻的主要原因,而且以慢性不完全性的肠梗阻为多见。腹胀、腹部不适、阵发性腹痛、肠音亢进、便秘或粪便变细、不放屁等情况成为临床上主要表现。
腹部肿块
当肿瘤长到一定程度的时候,在腹部即可以触摸到肿块,尤其是以右半结肠癌多见。随着肿瘤向周围组织发生侵袭,开始可以推动的肿块就可能固定不动。
全身中毒症状
恶性肿瘤对于患者身体上的影响是明显的,主要包括贫血、消瘦、发热、乏力等全身中毒症状,应该说这些都是晚期结直肠癌的临床表现,是肿瘤生长、消耗营养,长期慢性出血等情况所导致的,对于部分继发感染者,还可以引起发热和其他的中毒症状,这些也是肿瘤的共同表现。
一般来说,在结直肠癌患者的疾病早期很少具有明显的临床症状,相关的症状出现多数都是疾病发展到一定程度才会出现的,这样说来,这些症状的出现其实有的已经真的是不早了。对于胃肠道肿瘤来说,最为有效的措施还是胃镜、肠镜的检查。