“阳康”之后仍需防重症

高文斌医生 发布于2023-01-06 10:38 阅读量670

本文由高文斌原创

近期,全国多地新冠感染都分别迎来了感染的高峰阶段,临床上的重症患者也在逐渐增多。但是,在这其中也有部分患者,他们在新冠感染一周左右,很多人会感觉到疾病急性期所出现的相关症状,如发热、咽痛、鼻塞、头痛等都明显改善了,此时也有人已经开始逐渐“阳康”了。就在这个时候,有部分患者却突然间又出现了重症,这是一个什么情况。

在这些患者中,多数都是出现了继发性感染,或者是出现了一些并发症,尤其是在老人、有基础性疾病的人群,更加容易出现突发性肺炎或者心肌炎等问题,继而转成重症。

新冠病毒感染以后,在每一个个体上发生的作用和反应都是不同的,由此说来,感染后是否会出现重症,什么样的人会出现重症,什么时间出现重症等等问题都是无法一概而论的,这其中的个体化差异还是很大的。重症出现的时间、程度在临床上也具有着明显的个体差异,其相关的可能性与患者的感染病毒的数量、身体基础疾病情况、年龄、疫苗接种等情况有关。

在新冠病毒感染过程中,不是所有人感染了新冠病毒都会引发重症,但是,在感染后至少两周或者更长的时间之内需要进行必要的休息,避免身体过度负担,注重调整和身体状态监控,这些都是必要的。

在很多人的眼里,疾病的急性期出现诸多急性症状都是他们可以理解和接受的,虽说这些症状已经让他们无法忍受、生无可恋。但是,待一周后症状消失或者改善以后,他们就会觉得万事大吉,逃离苦海了。其实,此刻病毒在体内依旧是存在的,还处于没有被完全被清除的状态,就在这样的时间段或者是身体状态下,患者的身体状态是完全无法承受剧烈的活动、运动、锻炼和超负荷的工作强度的。

也正是因为如此,我们常说在感染以后,至少要给身体半个月到一个月的调养、修整时间。在工作、学习中,切记增加劳动强度,“阳康”以后的工作强度必须适当的放缓,增加休息的时间,此时身体需要一个较长时间的调养和恢复,由此特别不建议加班、熬夜,更加不建议带病工作、学习。坚持作息规律,保证睡眠充足,保持心态健康。即便是运动与锻炼,身体康复期间也是切忌进行高强度的运动和体育锻炼,坚决拒绝剧烈运动,遵循循序渐进的模式可能更加适宜。

在这样的时间段里,需要密切关注自己的身体症状,对于机体出现转向重症的迹象要及早识别,及早干预。

根据目前临床上使用的“新冠病毒感染者就医指南”和“新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)”中的提示,当身体上出现以下这些表现或者情况的时候,就提示我们需要及时就诊,及早发现有可能发生重症的状态。如:出现气促,呼吸频率≥30次/分。静息状态下,吸空气时,指氧饱和指数≤93%。动脉血氧分压除以吸氧浓度≤300mmHg。临床症状进行性加重,肺部影像学显示24~48小时内病灶明显进展大于50%。出现上述任何一种症状的,就要考虑可能正在转为重症,此时则需要建议尽快住院治疗。

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