前几天一直在说的话题都是有关以西柚为代表的水果可以使得靶向治疗药物的代谢变得缓慢,就如同踩了刹车一般。那么有人就会问了,既然有了刹车,是否还有油门啊。当然有,而且还不少。
在靶向药物使用的同时,再使用另外一类的食品,靶向治疗药物就会加速从身体内排出,使得体内药物的存留量迅速降低,这样的结果也同样的可怕。那就是药物到了体内,还未达到起效的浓度、作用效果和持续时间,就会被身体排泄出去,这样的肿瘤杀伤作用自然也就可想而知了。
其实,发生这种加快代谢效应的原因也同样与CYP450酶密切相关,只是其作用与西柚等水果的作用刚好相反,它们会增加CYP3A4酶的活性,加快了药物在身体内的代谢,直接的导致靶向药物效果降低。
目前临床上常见的加快代谢的物质有很多,包括食物、饮品、药物等,如巧克力、咖啡因、茶叶、天然维生素E、碳烤食物、蜂蜜、吸烟等。
而药物方面则包括圣约翰草及含有圣约翰草成分的药物。抗雄激素中的恩杂鲁胺、阿帕鲁胺。抗癫痫药,以苯妥英钠为主,而卡马西平、奥卡西平、托吡酯,和巴比妥酸盐中的苯巴比妥、布他比妥需要谨慎使用。抗结核治疗药物中的利福平、利福布汀。非核苷类逆转录酶抑制剂依法韦仑、奈韦拉平。糖尿病治疗药物的吡格列酮、曲格列酮。糖皮质激素中的地塞米松以及莫达非尼、槲皮素、辣椒素等。
看了上边介绍的这些食物、饮品和药物,您是不是又有些坐不住了,的确如此,此时最需要做的就是对照检查一下,在靶向药物治疗期间,您是否喝了咖啡、浓茶,还时常吸烟,如果有就尽快立即戒除这些习惯。接下来就是应该咨询您的处方医生和临床药师,在他们那里会给您最为适合的指导。