在临床治疗过程中，很多刚刚接受完手术治疗的患者或者家属，都会向我们提出各种各样的，关于术后化疗开始时间的问题：

“患者什么时候开始化疗比较合适”

“患者刚刚接受完手术，身体比较虚弱，能否等上一、两个月恢复一下再进行化疗”

“患者的手术刀口还没有长好，没有拆线呢，能化疗吗”

在这里，我想和大家说的是：对于术后需要实施化疗的患者而言，术后的化疗越早越好。在国外，部分乳腺癌患者，甚至在手术治疗后即开始实施化疗，也就是说，手术治疗后的一周以内时间里即可以开始实施手术治疗了。那这是为什么要这样呢？

说到化疗，我们首先要明确的是，化疗药物对于哪些肿瘤细胞具有着治疗敏感性。一般来说，肿瘤细胞正处于增殖状态时，他对化疗药物是最为敏感的。这就如同说，肿瘤细胞正在生长，或者正由一个细胞变成两个细胞的时候，对于化疗药物最为敏感，这个时候用药可以获得事半功倍的效果。

除了肿瘤细胞生长状态这个因素以外，我们还要兼顾一个称作“肿瘤细胞增殖动力学”的概念，那就是肿瘤细胞在什么时候才会启动细胞增长的过程。一般来说，当肿瘤的大病灶被手术切除以后，机体的肿瘤总体负荷就明显的下降了，此时，肿瘤组织就会产生和启动一种自身调节的功能，触发残存的肿瘤细胞进入到增殖状态，以期待最大程度的恢复到其原有的肿瘤生长状态。这样的道理有点我们平时所说的“山中无老虎，猴子称大王”的意思。

正是基于以上的两点，在肿瘤的术后化疗中，我们强调患者的治疗是越早越好，如此也是可以最大程度的获得肿瘤化疗的利益。当然，对于部分术后存在着各种较为明显、严重的手术并发症的患者，临床上还是建议延缓化疗的启动时间，甚至对于部分患者会建议取消化疗也是有的。对于术后3个月，由于各种原因依旧没有实施化疗者，或者无法实施化疗者，由于其化疗的效果有限，一般临床上也不再推荐实施化疗。