巨大子宫腺肌症伴剧烈痛经、月经量超多,如何完全杀死腺肌症保宫治疗?

韦文姜医生 发布于2020-04-04 21:35 阅读量7486

本文由韦文姜原创

姚女士今年39岁,痛经有5年多了,起初痛经并不严重,能忍受,不怎么影响睡眠,偶尔需要吃止疼药止痛。姚女士从2018年起痛经就越来越严重,需频繁就医,用中医调理也没什么效果,到医院超声检查显示是子宫腺肌症引起的痛经,上了曼月乐环后痛经部分缓解,但月经淋沥不净,上曼月乐环痛经缓解半年,又出现剧烈痛经和月经量大伴血块,超声检查发现子宫明显增大,曼月乐环移位了,只能把曼月乐环取出。此后姚女士的痛经越来越严重,每次都害怕例假的到来,只能服用止痛药缓解,换了很多种类的止疼药,姚女士说:“还没到40岁,切子宫不能接受,很多大医院的医生也不建议年轻的子宫腺肌症患者切子宫”。姚女士看到我院公众号微创治疗子宫腺肌症的文章后来我院介入科就诊。

 

门诊磁共振检查:子宫巨大(148*101*89mm3),子宫腺肌症呈弥漫性分布(如下图)。




   姚女士住院完善相关检查,适合经大腿打针的微创子宫动脉超选择栓塞治疗子宫腺肌症(针眼妙方……大腿根部2毫米(米粒大小)的微创针眼),则给予姚女士行子宫动脉超选择栓塞治疗子宫腺肌症。


下图为栓塞治疗前子宫腺肌症病灶的血供丰富,栓塞治疗后腺肌症血管堵塞,腺肌症灭亡。




下图为介入微创栓塞治疗后第二天,大腿的针眼愈合良好,即可下床活动。

    

   介入微创超选择栓塞治疗后第1天,姚女士即可正常下床活动,在大腿根部的1个微创小针眼已愈合并无疤痕,2天后出院。


下图为治疗后3个月复查的磁共振图(子宫缩小,腺肌症灭亡,无血流)。




治疗子宫腺肌症首先考虑保留子宫,而不是为了缓解痛楚切除子宫,卵巢和子宫都是女性重要的器官。子宫是女性生殖器官的“轴心”,是生殖的“圣地”,是孕育生命的“摇篮”,也是女性的“尊严”。子宫不仅是器官,有生理功能,更是尊严,有心理效应。保护生理功能,保护器官功能,保护生育功能,保护心理功能是医学发展,尤其是外科医学发展的必然趋势和要求。卵巢和子宫功能是保证妇女生活质量的重要条件。治疗子宫腺肌症的手段有很多,但疗效因人而异,目前随着微创技术的成熟,子宫动脉超选择栓塞术是一种安全且疗效比较确切的治疗手段。尤其是对于希望保留子宫、提高生活质量的妇女来说,是一种安全且疗效比较确切又可保留子宫的治疗手段。

      广东省首家“子宫疾病微无创治疗中心”在广东省第二人民医院介入科成立,主攻子宫腺肌症痛经、子宫肌瘤月经量过多的介入微创治疗(消融/栓塞)。介入微创治疗(消融/栓塞)子宫腺肌症顽固性痛经,子宫肌瘤月经量过多,保留子宫,创伤小,恢复快、有效率高。


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