
本文分享背景:平素门诊很多病友对自己肛门口的小息肉甚是担心,纠结是否手术,严重影响生活……,特对共性一些类似咨询进行汇总,希望对您有帮助!
言归正传:
会癌变吗?
肛乳头瘤不会得癌,至少工作十来年没有见过;但有报道说肛管癌或者直肠癌误诊为痔疮或者肛乳头瘤导致耽误治疗(具体我没见过)。
所以,当你问是否严重时,没有一个医生会给你打包票一定没问题,但绝大多数时候尽可放心;
会增大吗?
如果饮食方式、排便情况、工作、生活等没有做一些改变,大多数都会继续增大。
长期饮食刺激、腹泻、肛管部感染、外伤及直肠治疗等影响下,需加大随访;
会影响生活吗?
如果没有脱出肛门外,基本没什么不舒服;
如果增大到便后脱出肛门,影响生活质量,推入时损伤肛管皮肤,肛门撕裂,坠胀疼痛,便血,脱出会增大,也会在推入肛门时损伤肛门括约肌,导致肛门松弛溢液,肛门潮湿瘙等;
为什么有些病理报告是痔疮或者息肉?
肛乳头瘤是良性肿物,是肛管上皮组织增生;
有的连着外痔的肛管部分的静脉曲张血管和皮肤;
有的向齿线上方发展,有粘膜成分;
所以:病理切片有时是外痔,有时是粘膜部分或直肠息肉的诊断。
一定要手术吗?
如果单纯肛乳头肥大,临床没有不舒服,可以定期观察及随访;
如果逐渐增大伴有临床症状,大多建议手术处理(特别是三个月增大比较明显者);
为了避免肛乳头瘤脱出,损伤肛管皮肤,损伤肛门括约肌,便后脱出肛门的肛乳头,建议进行手术;
手术风险大吗?
病友关心风险问题,通常回答是会有风险、有一定痛苦,但实际是一个小得不能再小的手术,特别是对有经验的肛肠科医生;
但有一种情况是需要注意:如果有七八个乳头瘤需要同时处理,每个都不小,如果同时处理、且在同一平面,术后须定期扩肛,避免肛门狭窄;
由于肛裂通常继发哨兵痔及肛乳头肥大,一般除了处理肛裂、肛乳头瘤、痔疮外,一定要做侧切,缓解括约肌痉挛,必要时正后方需要做一个小切口,保证引流通畅,可以大幅度减少术后疼痛;
术后需要注意什么?
改善饮食习惯,尽量避免拉肚子或者拉稀便;
最好做一个电子胃肠镜检查,了解上消化道是否有息肉;
适当改善肠道菌群生态,减少肠道炎症;
即使没拉肚子,也忌辛辣刺激食物,特别是重口味者;
避免熬夜,熬夜虚火旺也会导致息肉复发;
一位持续专注于屁屁保养近12年的老司机,希望本分享不浪费你的关注,有类似困扰欢迎一起探讨!