
带状疱疹主要表现:按神经分布走向的皮肤疱疹,疼痛。两个症状可同时出现,或先后出现。先神经痛,再疱疹的患者容易误诊为局部肌肉劳损,筋膜炎等病。疱疹一般为自限性,可自愈,但往往后遗神经痛长达数月甚至数年,给日常生活带来极大不便。
验案分享:患者跌伤4天后出现疼痛,6天后出现疱疹。初起当地医院按闪挫伤诊治,未详细察看皮肤水泡。患者症状加重,夜间疼痛难忍。后来我科就诊,予以针刺,加外敷极黄散,口服泼尼松片,甲钴胺,次日疼痛症状消除八成,水泡颜色由红变暗,转为收敛欲结痂状态。
按语:带状疱疹易误诊,尤其是神经痛,尚未发水泡时不易察觉。此时重点注意疼痛性质:轻轻触摸疼痛明显,重力按压反而不痛。