什么是产后抑郁症？

产后抑郁症是指女性于产褥期出现明显的抑郁症状或典型的抑郁发作，1968年由Pitt首次提出，当时称为“分娩后不典型抑郁”，是分娩后最常见的精神障碍。有研究报道产后抑郁症在产后第一年影响10%~20%的女性，高收入国家患病率为6.9%~12.9%，低收入及中等收入国家患病率＞20%；另有研究发现产后一年以上PPD患病率25%；既往有抑郁史者产后抑郁概率为25%，既往有产后抑郁史者再发概率为50%。

实际上，33%的PPD女性在孕期就会出现症状，另有27%在孕前就出现症状，经历PPD的妇女通常在怀孕期间或分娩后4周内首次出现症状，因此有研究指出“围产期抑郁”比产后抑郁症的表述更为准确。

此外，国外的研究数据表明，父亲产后抑郁症的患病率为8.4%，提醒我们也不要忽视对准爸爸的照顾。实际上，PPD从来就不是一个人的事情，它归根到底影响的是整个家庭。

值得注意的是，很多女性分娩后会出现“产后心绪不良/不宁”，它是介于正常情绪状态与产后抑郁症这个连续谱的一个中间状态。其患病率为13.7%~79.6%，通常产后3~7天起病，持续时间短，于产后10天或者几周内消失，一般不超过2周。常见症状为心境恶劣、情绪不稳、哭泣、焦虑、易激惹、失眠、食欲差，以上症状的严重程度也不及PPD。其病因不明，最可能的原因是激素的急剧变化。

产后心绪不良对产妇功能不带来严重损害，一般不需用药，但心理治疗是有益的。需要重视的是，一些病程较长的产妇，后期可发展为PPD。因此，它是产后抑郁症的独立危险因素，早发现、早干预有绝对益处。