
补牙材料有很多种,常见的要三种:银汞合金,玻璃离子,复合树脂。
银汞合金曾经是一种主流的补牙材料,使用非常广泛,现在有患者口内还能看到一些。但现在已经用得非常少了。欧洲甚至规定,禁止在妇女儿童患者中使用,这可能是因为汞污染的原因。
除了环境污染,银汞合金还有一些其他的缺点,导致其被逐渐淘汰。
银汞合金本身补具备粘接力,之所以可以用来补牙而不脱落,是因为其具备一定的膨胀性。就像我们在墙上打钉子,这是一种机械固位力,需要一定的洞型。因此如果银汞合金想补得牢固,需要制备一定深度洞型、倒凹、鸠尾等,这就要求我们在补牙时,不仅要去净腐质,为了备出规范的固位形,还要去除一定的健康牙体,这与我们保存牙体的理念是相冲突的。
另外银汞合金的金属颜色,也是很多人无法接受的。
玻璃离子本身就具有比较强的粘接性,并且对牙髓刺激性小,又能释放氟防龋,其缺点在于强度弱,耐磨性差,在唾液中有一定的溶解性。因此其往往与树脂搭配使用,利用其优点,弥补树脂的不足。
复合树脂是目前使用的最多的补牙材料。其优点是美观,与牙体强度接近,抛光效果好。其缺点是需要粘接剂粘接,对于无法完全隔湿的位置,粘接效果差。树脂还会发生老化变色,对于美观要求特别高的位置,也效果有限。