补牙可以使用多久?

周奇峰医生 发布于2023-07-23 16:45 阅读量1021

本文由周奇峰原创

补的牙能用多久?是患者经常提到的一个问题,但却没有一个准确的答案。

临床上我们经常看到有几十年前补的牙,现在依然可以继续使用的。也有补了几个月就脱落的。所以没有一个统一的时间,得分情况来看。

就像房子,有百年建筑,也有盖好不久就成危房的。不一定是建筑本身的原因,位置本身也很重要。如果盖在地基坚固的地方,就可以高枕无忧。如果盖在断裂带上,就危如累卵。

补牙也是这样,如果是窝沟龋,有洞型,窝洞四壁完整,如果注意口腔卫生,可能多年之后仍然坚固如初。如果是前牙切角缺损,无洞型,全靠粘接固位,受力时切角与粘接面形成杠杆效应,放大咬合力,可能咬个苹果就掉了。

不同的洞型,不同的牙位,固位力不同,咬合力不同,容易脱落的概率也不一样。

总的来说,当固位力经常小于咬合力(脱位力)时,补牙材料就容易脱落。当固位力远大于脱位力时,补牙材料就可以长期存在而不脱落。

还有一些因素也会影响补牙材料的使用寿命,比如新的蛀牙的发生(继发龋),材料的老化等。这需要患者自己口腔卫生的保持和定期检查。不是补牙材料脱落的主要原因。

对于一些补牙材料容易脱落的情形,比如前牙切角缺损,后牙邻面洞,牙颈部缺损等,我们会采取一些方法(增加粘接面积,增加机械固位形)来增加固位力,可以提高成功率,但并不能完全改变这些位置容易脱落的现实。

如果补牙已经解决不了这类牙齿缺损问题,可以选择嵌体修复/部分冠修复、全冠修复等方式,毕竟补牙也有它本身的局限性。

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