作为牙医，我发现大家最关心的牙齿问题不是蛀牙，不是牙齿保健，而是“我的牙齿怎么才能变白，怎么才能更漂亮”。这涉及到两个问题：口腔正畸和牙齿美白。今天我们讲下牙齿美白的话题。

真善美是全人类共同的梦想，追求美是人的天性。若让人们在“真、善、美”中选一个目标在自己身上实现，恐怕很多人会选择“美”。这本无可厚非。因此关心牙齿美白，也是人之常情。

虽然大家都希望自己的牙齿洁白漂亮，但要实现牙齿在健康的条件下美白却并不容易。瓷贴面与全瓷冠可以快速改变牙齿外形，但多少都需要磨除部分牙体组织，对于本身健康的牙齿并不适合，我们今天不作讨论，只介绍牙齿美白。目前临床上牙齿美白经常涉及到的口腔治疗项目包括：洁牙、冷光美白、内漂白。

健康的恒牙牙刚萌出，本身还是比较洁白的，随着色素的沉积、釉质的磨损，颜色逐渐变黄。因此我们会看到年轻时牙齿更洁白漂亮，随着年纪增长牙齿也开始变黄了。自然的趋势我们无法改变，但我们通过牙齿可以延缓它的发展。就像一件白衬衣，年数多了，便有些泛黄，漂白一下，看起来又会白很多。衣服漂白前要先洗干净，牙齿美白前也建议通过超声波洁牙清洁干净，然后才可以进行冷光美白。冷光美白是诊室美白，需要医生在诊室内进行操作。也有家庭美白的产品，患者可以自己在家进行，目前市面上好像不多。

有人会问，我有一颗牙齿比其他牙齿黑很多，影响美观，可以单独做一颗牙齿的美白吗？

这种情况常见在死髓牙。有的牙齿因为某些原因牙髓坏死了，又没有得到有效治疗，时间一长这颗牙齿变得越来越黑，影响整个口腔的美观。这种情况可以采用牙齿内漂白的方法改善。

目前为止，市面上牙齿美白的产品虽然很多，也都有一定的效果，但在保证牙齿健康的情况下，还无法做到理想中的洁白无瑕、晶莹剔透。如果美学要求特别高，或者因为某些原因普通的牙齿美白达不到需要的效果，牙齿瓷贴面是可以考虑等等修复方法。

最后对于爱美的普通人，关于牙齿美白我的建议是：在条件允许的情况下，一年一次超声波洁牙和一次冷光美白是合理的。