
在做牙套的时候,患者通常要求做成跟自己的牙齿“一样”,这时,医生通常推荐患者做全瓷冠,有些患者可能有疑问:“为啥让我选贵的,金属烤瓷冠不好吗?”
要弄懂这个问题,首先我们要了解一个概念:“透明度”。
透明度是指物体能够让光线传播以及漫反射的能力,这样营造了一种介于不透明和绝对透明之间的效果。当光线能够完全穿透一个物质没有发生任何漫反射或折射等视觉现象时就产生了绝对透明。
透明物质中存在任何杂质或小颗粒都会引起光线的漫反射,形成较为不透明或云雾状表现。同样的现象也会发生在天然牙釉质上,尤其是在年轻牙列中,存在足量的有机物。这些有机物会产生漫反射并且表现为较白且较为不透明,能够更好地掩盖下方牙本质的颜色。
在制作牙套时,为了仿真性,我们通常会模拟天然牙的透明度。
这时,如果选择金属烤瓷冠,内层的金属底冠会影响修复体本身及下层牙体组织的漫反射,从而影响到修复体的仿真性。除此之外,还会影响到其他的光学现象,如乳光性和荧光性等。
也就是说,金属烤瓷冠的金属底冠决定了仿真修复效果的上限。
所以,在临床上,只有当患者特别要求使用金属材料或者存在全瓷材料的禁忌证时,才推荐使用金属材料。