新冠感染的特殊人群之孕妇，该如何用药？以下是针对症状的药物使用总结，希望能帮助到迷惑的你。
退热：目前临床常用的是非甾体抗炎药退热。它同时可以缓解头痛、咽痛、全身肌肉酸痛等不适，孕妇优先推荐使用单方的对乙酰氨基酚。
那其它的退热药呢，是否可以？请参考下表：
| 药物 | 孕期 |
|---|---|
| 布洛芬/双氯芬酸钠 | 20周前可用 20-28周短暂使用 |
| 洛索洛芬 | 13-20周可使用 |
| 萘普生 | 13-20周可使用 |
| 吲哚美辛 | 13-20周可使用 |
| 美洛昔康/塞来昔布 | 不推荐 |
对于一些用于发热的复方制剂里的药物：
| 药物 | 不利成分 | 潜在风险 | 孕期 |
|---|---|---|---|
| 氨酚咖那敏片 | 咖啡因 | 可能透过胎盘被胎儿吸收，从而增加胎儿心率失常 | 可短暂使用 |
| 酚麻美敏片/氨酚伪麻美芬片 | 伪麻黄碱 | 增加胎儿胃裂、肠闭锁风险 | 孕早期避免使用 |
| 复方氨酚烷胺 | 金刚烷胺 | 造成胎儿心脏畸形 | 孕早期避免使用 |
| 氨酚黄那敏 | 人工牛黄 | 易腹痛腹泻，严重可致流产 | 孕早期避免使用 |
咳嗽：若咳嗽影响夜间休息或正常生活时，可使用右美沙芬，如效果欠佳时，可使用可待因，但需注意孕早期尽量避免使用，避免长时间、高剂量使用，因其可能会引起新生儿呼吸抑制及戒断症状。
祛痰：祛痰优先推荐使用粘液溶解剂乙酰半胱氨酸雾化吸入。
| 药物 | 孕期 |
|---|---|
| 乙酰半胱氨酸 | 首选 |
| 氨溴索 | 第二选择 |
| 溴已新 | 第二选择 |
| 愈创甘油醚 | 不推荐 |
腹泻：可对症使用蒙脱石散和口服补液盐。
恶心呕吐：可以使用维生素B6、甲氧氯普胺片。
最后说一下新冠口服药Paxlovid(奈玛特韦片/利托那韦片组合)
《美国医学会杂志》发表的迄今为止最大规模Paxlovid治疗新冠孕妇的安全性和有效性临床研究(45人完成研究)，其中，25人在治疗后分娩。其中12人是剖腹产，剖腹产中的9人是在接受治疗前已经预约了剖腹产，与 Paxlovid 治疗无关。两位参与者因个人先天疾病史住院，而非因新冠重症。总体而言，接受 Paxlovid 治疗的产妇和胎儿的并发症发生率在预期范围内。对于以下情况（1.未接种疫苗, 2.有新冠重症风险, 3.无药物间相互作用）的新冠孕妇患者应该考虑使用 Paxlovid 进行治疗。
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