
前段时间,写了篇关于卵巢衰老的话题,很多人会问,怎么才能改善卵巢功能呢?那我们今天来聊一聊改善卵巢功能的几种药。
DHEA(脱氢表雄酮)
DHEA,是卵泡内类固醇激素合成重要前体激素,有人称为“荷尔蒙之母”。DHEA由中枢神经系统、卵巢卵泡膜细胞以及肾上腺共同分泌, 在外围组织中转化为更具活性的雄激素。在女性卵巢中,雄性激素能够增强卵泡刺激素(FSH)受体在卵巢中的表达,提高卵巢颗粒细胞对促性腺激素的敏感性,增加获卵数,改善胚胎质量,从而提高女性的卵泡募集和妊娠率。人在小时候DHEA水平很低,到了6-7岁后分泌量大增,25岁左右达到顶峰,30岁以后水平逐步下降,到了75岁时会下降到最高峰时的20%。因此,通过外源性补充DHEA在一定程度上能够延缓衰老,改善卵巢功能低下患者的卵巢微环境,使其功能更年轻化,这可能与其改善卵子及胚胎质量有关。然而,也有一些学者认为DHEA并不能增加获卵数、提高妊娠率。改善卵巢功能减退患者的卵巢反应性及试管婴儿治疗结局是目前的难题之一,DHEA对卵巢功能的确切作用机制并不十分清楚,在生殖领域中的作用尚存在争议,但目前国内外大部分研究认为DHEA对卵巢功能减退患者具有一定的益处。
DHEA由于为类雄激素,会产生如痤疮、脱发、声音低沉、多毛症等副作用,其长期影响尚不明确。故不建议没有明确诊断的、自己觉得有卵巢早衰的患者盲目服用DHEA。建议在医生指导下服用。
辅酶Q10
又称泛醌,是存在于人体所有细胞中的脂溶性醌类化合物。辅酶素Q10在人体内的总含量为0.5~1.5 mg,在心脏、肝及胰中的水平相对较高,且在细胞内的分布以线粒体最多(45~50%),在细胞浆中最少 (5~10%)。一个人血液里大约有1/4的辅酶Q10来自饮食,海洋性蛋白质,牛肉及鸡肉含有辅酶Q10,坚果和种籽也能提供辅酶Q10,虽然它们的含量不如多脂鱼和牛肉那么多,但坚果的含量仍不可忽视。体内3/4的辅酶Q10是人体自身产生的,对于大部分普通人群来说,自身合成的辅酶Q10量足够大, 不会有缺乏的问题。然而,体内自然产生的辅酶Q10的水平会随着年老而减少,这是因为需求增加,合成降低,或合成所需的化学前体摄入不足。人类在20岁时,自主合成的辅酶Q10能力达到顶峰,维持至50岁左右,以后会逐年下降。
辅酶Q10在体内主要有两个作用,一是对能量产生的过程至关重要,如果没有它,就无法产生ATP;二是有明显的抗脂质过氧化作用。研究结果证实,辅酶Q10存在于细胞线粒体膜以外的其它膜结构中,当它处于膜的外层时,可能有助于控制细胞生长,特别是控制淋巴细胞的生长,也就是说它能大大提高人体的免疫力,提高人体抵抗疾病和保持健康的能力。随着年龄的增加,卵泡中线粒体功能出现障碍,不能够为卵母细胞提供足够的能量,可能会出现卵母细胞线粒体变异,卵母细胞异常减数分裂及异常染色体分离等情况。在卵巢功能减退人群中建议每天用100~300mg,有文献提示改善卵子质量的剂量要达到每天500~600mg。
因此,辅酶Q10可以降低氧化压力;恢复线粒体功能;提高卵母细胞的质量与数量。在一定程度上,可通过补充辅酶Q10改善高龄引起的卵巢功能下降,达到保护;卵巢储备,提高生育率的效果。
维生素E
与雌性哺乳动物的繁殖性能有着密切的关系,除了抗氧化带来的好处,在生殖内分泌上,维生素E还能刺激垂体前叶的功能活动,使得促性腺激素增加;增强卵巢的生理机能,促进各阶段卵泡发育,改善黄体发育,延缓黄体的萎缩和退化,提高孕酮水平。在生殖免疫上,维生素E能够调整免疫细胞功能,增强抗细菌和病毒感染的能力;诱导机体对外源性或自体抗原的耐受性,可能减少免疫性因素带来的不育和流产。
坤泰胶囊
中成药,其成分:滋补肾阴的代表性药物——熟地黄为君;黄连、白芍、阿胶为臣;黄芩、茯苓为佐;滋阴降火,滋肾养肝、养心安神、调节机体阴阳平衡之功效。通过调补肾阴,增加卵巢供血及营养,从而达到活化卵巢功能的功效。一项Meta分析,坤泰胶囊用于治疗卵巢储备功能低下患者可以有效提高基础窦卵泡数,但是不能显著提升患者血清AMH水平。但还需要更多地相关研究验证。
以上是有关改善卵巢功能药物的一些浅谈。“返老还童”从目前来看只能是一种梦想吧。但我们可以做到规律作息,健康饮食,让生活充满意义!
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