近期在上海进修，感觉这座城市的老年人特别多，走在路上可以看到很多家的”老年护理院”、”老年公寓”。在近期热播的《心居》里冯晓琴办的养老院，也让我们大家越来越关注到”衰老”这个话题！

那我作为妇产科医生，关注更多的是女性的衰老。女性的衰老最早的又表现在卵巢的衰老，它的衰老早于其它的器官至少10年。

那我们女性怎么来了解卵巢是否已处于衰老的边缘呢？

1、 目前最热门的AMH检查，它能可靠、快速地评价卵巢储备功能，能反应卵巢中窦卵泡的数目，从而得知生殖能力以及更年期的开始时间。AMH在女性生育年龄阶段是随着年龄呈负性相关的，35岁-40岁女性的AMH是明显下降的。AMH<1.0ng/ml时提示着卵巢储备功能低下。

2、 阴道超声检查窦卵泡数（AFC），双侧卵巢总的窦卵泡数量<5-7个，提示卵巢储备功能下降。但是，还有一个问题，除了从窦卵泡数量上反应卵巢的功能，卵巢产生的卵子质量，也是随着年龄的增长而降低的，35-45岁的妊娠女性自然流产率可达40%。

3、 性激素检查中的FSH/LH，它的比值随着年龄增长显著增高，当FSH/LH>3.6，即使基础FSH水平正常，也预示卵巢储备功能降低。连续2个周期FSH>10IU/L预示卵巢功能不良；连续2个周期FSH>20-40IU/L,提示卵巢功能衰竭的隐匿期；连续2个周期FSH>40IU/L，提示卵巢功能衰竭。

4、 基础的E2，即月经第2-3天的E2水平，如大于80ng/L,提示卵巢储备功能低下。 

除了以上的检查，我们女性可以从自己的身体来了解卵巢功能的改变。卵巢好比粮仓，卵子就是就粮仓里的大米，女性一生中卵泡的数量在出生时就已经固定了，月经初潮时约20万，35岁时约8万，45岁时约剩1万，50岁时卵泡数约为1千。有人说”女性卵巢的年龄按月经来算的话，每来一次月经，卵巢就老了一岁！”所以，月经是我们判断卵巢功能最直观的指标。较短的月经周期长度（21-27天）与卵巢储备功能不良相关，月经周期缩短是卵巢储备减少的一个敏感标志。一旦我们的月经发生了不同以往的改变，那就提醒着我们要重视了，请及时到医院做进一步的检查！

人的衰老，是不可避免的，年龄就是衰老的主线！随着社会的发展改变，越来越多的女性，因种种原因，结婚生儿育女的时间也越来越晚，所以请我们女性能重视到它，希望能在卵巢功能的最佳时机，孕育更好地未来！否则，青春就真的一去不复返了！

女性除了孕育，也承载着各种社会责任，晚婚晚育也越来越普遍！呼吁——卵巢储备功能低下的年轻女性可以行卵子冻存，在青春奋斗后，依然还能拥有生育能力！ 

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