卵泡又不是人民币,可不是越多越好

王丽君医生 发布于2022-05-16 14:17 阅读量840

本文由王丽君原创

“呜呜呜......”在王丽君主任门诊里,一个胖胖的姑娘哭得一塌糊涂,门诊外的人纷纷探头查看。

医生欺负人家小姑娘了?还是医闹?

都不是哈~世界love and peace 得很~人家小姑娘,这是喜极而泣,高兴坏了。因为她终于怀上了!




卵泡多,能生双胞胎?

这位姑娘,姓刘,25岁,江西人,看诊王主任之前已经婚后3年不孕了!

小姑娘来看诊王主任之前,一直在其他医院调理月经不调。吃药时则月经正常,一停药月经又不来。

交代病史后,王主任建议她先去做检查。


检查发现:

  • 输卵管造影:姑娘的左侧输卵管通而不畅。

  • 妇科检查:外阴阴道无异常,宫颈光滑,子宫附件没异常

  • 优生检查:抗精子抗体无事

  • 彩超检查:双侧卵巢多囊样变,即B超显示卵巢内多个卵泡。

  • 性激素检查:LH,6.88mlU/ml;FSH:5.10mlU/ml;PRL:274Ulu/ml;T:0.24ng/ml

  • 甲状腺:正常。


症因很清楚了,姑娘有多囊卵巢综合征,并伴随着轻微的输卵管通而不畅。

姑娘当时在听王主任分析时,迷茫又有点高兴,觉得自己的卵泡那么多,不是更容易怀?而且应该很大几率怀上双胞胎吧?

看到这里,或许大家也有同样的想法。不过,这可能得让你们失望了。卵泡可不是人民币,不是越多越好!抱歉打破你的幻想,但这病要是不治的话,别说双胞胎,更像刘姑娘一样,连怀孕都不容易!

原因嘛,从医学角度分析大家可能不是很明白。简单来说就是,卵巢妈妈的精力是有限的,多个卵泡同时发育,卵泡容易营养不良,个个都长不大,排不出来,自然无法受孕,这就像果树,为保证最后水果又大又甜,农民伯伯会在幼果时就把一些给消灭掉。

那多囊卵巢综合征能治愈吗?就目前医学来说,根治是不可能根治的了,但通过治疗还是能怀孕这样子。




要怀孕,先吃避孕药?


管住嘴+迈开腿,控制饮食,加强运动,把多余的肉肉甩掉这是必做题。除此还引入必要的药物治疗。常用的有口服短效避孕药。


我们想怀孕,却让我们吃避孕药?这合理吗?

没开玩笑,也合理,大家对短效避孕药的强大真是不够了解呀。

口服短效避孕药可减少卵巢产生雄激素,同时负反馈抑制垂体的促黄体生成素的高分泌,并且还能直接保护子宫内膜,调节月经的周期,让过度增生的子宫内膜喘口气,休息休息。

服用后,你会发现皮肤变好了,多毛和痘痘少了,比市面上号称多功能的面膜还有效。

另外,我们还可以配合使用孕激素促进排卵的恢复(也就是促排卵),使用糖皮质类、固醇类激素和环丙孕酮降低高雄激素血症。对存在胰岛抵抗的患者,我们一般会胰岛素增敏剂。

药物调理不好的话,也别灰心,我们还可以行腹腔镜下的卵巢打孔术,可获得90%的排卵率和70%的妊娠率。




四次促排卵,坚持得好孕

那刘姑娘是如何治疗?第一个疗程,王主任给她进行了药物调理,排卵监测发现,卵泡发育不成熟,排出卵子质量很差,难以受孕。

想要快速怀孕的话,就得上手术了。但刘姑娘的经济收入不高,加上之前的治疗花去了不少积蓄,所以她一直希望王主任给出最经济的治疗方法,因此继续进行药物促排。

第二次促排卵,王主任加大了用量,同样铩羽而归。

刘姑娘促排卵记录

第三次用量又变化,但遗憾,卵泡发育了,可却是发育不成熟的卵泡。因用量变化,刘姑娘也开始出现了不良的反应,头痛、腹痛恶心,有时还会眼睛模糊,这惊动了心疼刘姑娘的丈夫,直接找上门,对王主任指着鼻子骂。

促排卵,排卵药物的使用是很重要的,用多或者用少,药物配合使用程序,患者的身体情况,都会影响到最后的结果。这个道理刘姑娘是深知的。

所以她赶过来硬拉走了丈夫,并且相信王主任,继续王主任的治疗方案。

有了前三次的归纳总结,王主任再次调整用药。

第四次,卵子质量很好。来复查时,刘姑娘终于怀孕了,哭得一塌糊涂,也真是不容易啊!

多囊卵巢综合征的治疗过程是曲折的,但结局总是美好的,希望像刘姑娘的姑娘们都能如愿得好孕!

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