你了解宫颈癌吗？

宫颈癌是女性第三常见的恶性肿瘤，也是最常见的女性生殖道恶性肿瘤。每年全球约有46万宫颈癌新发病例，其中80%发生在发展中国家。我国每年新增病例约15万人，占世界总发病人数的1/3，每年约有3万人死于宫颈癌。近年来40岁以下的年轻患者发病率有逐年升高的趋势。虽然宫颈癌发病率高、死亡率高，逐渐年轻化，但值得庆幸的是，宫颈癌也是为数不多的有明确病因、致病途径清晰，而且发病期漫长的癌症。这为人类攻克宫颈癌带来了希望。

绝大多数的宫颈癌都是由HPV病毒感染引起的。宫颈组织感染HPV病毒后，一部分会逐渐发展为上皮内病变，病变区域由基底膜向表皮逐渐扩大，最终再向下突破基底膜成为癌症。病变的发展过程长达数年甚至数十年的时间。如果在病变过程中及时发现、及早干预的话完全是可以逆转的。

世界卫生组织已经确认，宫颈癌可以通过筛查有效降低死亡率，筛查非常必要。2030年消除宫颈癌是世界卫生组织（WHO）公共卫生问题的目标之一。我国近年来也对宫颈癌的筛查越来越重视。近日，复旦大学附属妇产科医院（上海红房子医院）隆重推出了宫颈癌系列科普动漫，红遍全网。通过这些视频，能让我们对宫颈癌有一个更感性的认知。没看过的小伙伴们快来一起科普一下吧！

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宫颈癌的检诊

当前，医学上通行的宫颈癌检诊为三阶梯模式：

第一步是TCT细胞学结合HPV病毒检测的初筛，需要3天左右出结果。根据初筛的结果，部分可疑病变的患者需进行下一步检查。

第二步是阴道镜检查，通过醋酸和碘试验观察宫颈表面的形态和颜色，来对病变进行判别和定位。做阴道镜的患者通常也会做第三步。

第三步是病理活检来确诊。通过活检术取下若干块可疑组织进行病理检测，得到最终的诊断结果，出结果通常需要3到5天。

然而，三阶梯模式也存在着较多的局限：

第一，分三步进行，环节多，出结果时间长，病患心理压力较大。

第二，TCT和HPV检查分别存在较高的漏诊（假阴性）和误诊率（假阳性）。

第三，最终要靠病理活检确诊，但活检是有损伤的，患者有会一定的恐惧感，还可能会造成感染。

第四，活检能取的点是有限的，由于医师的经验和取样误差，可能会引起漏检。

第五，费用较高，三步下来总费用通常在千元以上。

宫颈癌检测新手段——光超OCT技术

光学相干断层扫描（Optical Coherence Tomography, OCT，中文名为“光超”）影像技术，是继B超、CT和MRI技术之后的又一种重要的医疗影像技术，在眼科成像应用极为成熟，是眼科检查的金标准。由于其高分辨率和与病理的高度一致性，光超OCT技术被誉为“光学活检”。

郑州光超医疗科技有限公司研制的“光超宫颈检测仪”是全球首创的将OCT技术应用于妇科宫颈疾病检测的临床手段，用近红外光无创扫描宫颈，实时呈现细胞量级的高精度皮下组织三维图像。分辨率达微米级别，可媲美病理图片，能清晰区分出高风险和低风险的宫颈病变。光超宫颈检测仪实现了无创、实时、高清、精准的宫颈检诊，可以在很大程度上弥补现有三阶梯模式的缺憾。

光超技术在宫颈检查方面的应用

在初筛阶段，在做TCT、HPV检查时加入光超，能够有效提高诊出率，降低误诊率，实现病变的判别和精准分期。

在在阴道镜检查阶段，使用光超辅助，可以有效指导取活检的位点，提高取样的准确率，降低没有必要的活检创伤。当然，病理结果依然是临床诊断的金标准，光超不能取代病理，但是可以辅助实现精准活检取样，提升病理检查的效率。

对于宫颈手术后的患者，光超也是一种快捷精准的无创复查手段，减少重复活检。

目前光超OCT宫颈检测仪已经在几家试点医院应用于临床，并得到了医生和患者良好的反馈。“科技赋能医疗，健康照亮生命”是光超医疗的使命，光超医疗会在提升女性健康的道路上不断前行。

通过上面的介绍，大家有没有对宫颈筛查有了大致的了解呢？女性朋友们要多多关注自己的宫颈，定期去正规医院进行妇科检查，防患于未然！