高血压和遗传有关系，似乎所有人都认为这是一个常识，一条真理。那么，高血压真的是一种遗传疾病吗？答案可不是一句“是”或“不是”那么简单的。高血压和遗传相关，但并非一定会遗传。



高血压和遗传有关，这一点确实是毋庸置疑的。早在18世纪，就有人观察到脑出血有家族性，并提出高血压可能与遗传因素有关。两个多世纪以来，科学家们已经证实了高血压和脑中风与遗传的关系。



早在1969年，日本京都大学的冈本教授就开始了高血压白鼠交配实验，他已经成功培育一种“遗传性自发高血压”老鼠。这种老鼠会把高血压的基因一代代传下去，它们的子孙100%会发生高血压。这个实验，非常有力地证明了高血压与遗传有密切关系。



我有一位患者才29岁，血压居高不下已经两三年了，他就是遗传性高血压。和同龄的青年人相比，他在饮食、作息上并没有什么特别不好的习惯，但是其他人这么做都没事，单单他就高血压。对于这种情况，他不止一次跟我抱怨过，凭什么上天这么不公平。其实没什么好抱怨的，事实就是这样。之前我们也提过，假如家族有高血压病史，那么你肯定就属于容易出现高血压的人群。



各种临床调查资料都表明，高血压是多基因遗传的，在同一家族里，高血压患者会集中出现，不是因为他们有共同的生活方式，主要是有遗传因素存在。通过高血压患者家系调查，我们发现：高血压病人的成人兄弟姐妹中65%可能患高血压，其中同卵双胞胎比其他亲属高血压相关性更高。如果父母都是高血压，那么子女今后患高血压的概率高达46%；假如父母一方是高血压，那么子女患高血压的概率是28%；而双亲血压正常者，他们的子女患高血压的概率仅为3%。显而易见，父母血压高，孩子确实容易得高血压。



所以，假如你问我：“高血压遗传吗？”我肯定会告诉你：“它的确会遗传。”但假如你认为高血压一定会遗传，我也会告诉你：“不是这样的。”高血压的发病机制非常复杂，我只能说，高血压与遗传密切相关，但并非一定会遗传。



刚刚我们说了，“如果父母都是高血压，那么子女今后患高血压的概率高达46%”，这意味着还有54%的人没有出现高血压。也就是说，即便你的父母都是高血压，你也只有不到一半的可能出现高血压。



我有一位打交道比较多的患者，他们两口子都是高血压，已经六十多岁了，儿子也已经三四十岁了。从刚刚开始跟我接触他们就跟我表达了自己的担心：“大夫，听说这高血压是会遗传的，我们家儿子这眼看岁数也越来越大，会不会也得高血压啊？他姐姐比他大两岁，已经确定是高血压了。可是他每次量血压，都不高，您说说这正常吗？”



我就一直劝他们：“很正常啊。你们都有高血压，他也不一定有，这得具体情况具体分析。您看，根据你们的介绍，您儿子是教师，每天生活都有规律，每年都有寒、暑假，工作压力不大，平时性格开朗，坚持每天运动，不吃垃圾食品，体重数十年保持恒定，这都是非常好的生活习惯。正因为有这样健康的生活方式，所以他可以非常‘幸运’地远离高血压。”



的确是这样的，高血压虽然有遗传因素在里面，但遗传因素只占一部分。简单来说，可以把高血压的形成原因概括为两大因素——基因和环境。也就是说，高血压是一种与生活方式相关的疾病，虽然与遗传因素有一定关系，但绝对不是“命中注定”的，保持健康的生活方式，是可以预防高血压的。所以，父母患高血压，子女并不一定会患高血压，通过控制高血压的其他危险因素，如吸烟、嗜酒、过度疲劳、情绪不稳定等，高血压是完全有可能避免的。