
子宫“掉”下来,一般是由于分娩造成的损伤,从而出现子宫下垂的现象,这种现象在临床上也称为【子宫脱垂】。
子宫脱垂一般好发于多次生育过的女性,以中老年女性多见。如果患者症状比较轻,一般无其他不适,无需特殊处理。
若患者症状重,由于“掉”下的子宫长期暴露在阴道口、尿道口及肛门附近,会严重影响日常生活,患者往往有腰部的酸痛感,劳累后症状明显,易并发尿频、尿急、尿痛;且子宫与裤子长期摩擦可使子宫发生严重溃疡,病情严重者甚至发生严重感染。
造成子宫脱垂的原因如下:
1.分娩损伤
是子宫脱垂发病的主要原因。分娩,尤其是难产、第二产程延长或经阴道手术助产,易造成宫颈、宫颈主韧带、子宫骶韧带和盆底肌肉的损伤,若分娩后支持组织未能恢复正常,就容易发生子宫脱垂。
2.腹压增加
产褥期产妇多喜仰卧,且易并发慢性尿潴留,子宫易成后位,子宫轴与阴道轴方向一致,遇腹压增加时,子宫即沿阴道方向下降而发生脱垂。慢性便秘及咳嗽,腹水或腹型肥胖,都可使腹压增加,促使子宫脱垂。
3.先天发育异常
未产妇发生子宫脱垂者,系因生殖器官支持组织发育不良所致。
4.营养不良
营养严重缺乏可导致肌肉萎缩、盆腔内筋膜松弛,失去对子宫的支持作用。因营养不良造成子宫脱垂者,常伴有胃下垂、腹壁松弛等症状。
5.衰老
卵巢功能减退导致雌激素分泌减少,使盆底支持组织变得薄弱、松弛,易发生子宫脱垂,或是使原来的脱垂程度加重。
子宫脱垂有以下症状:
一,腰骶部疼痛,尤其在劳累后加重,休息之后可以缓解,也有一些病人会感觉到下腹,阴道以及会阴部有下坠的感觉,尤其是在劳累后加重。
二,阴道内会有肿物脱出,并且在走路,劳动的时候加重影响行动。卧床休息以后自行回缩。
三,子宫脱垂的病人在腹部用力的时候,比如说大笑,咳嗽会有尿液外溢。
四,会有月经的改变,经血过多;白带增多,有时还会呈现脓样或带血。
五,子宫颈因长期暴露在外而发生黏膜表面增厚、角化或发生糜烂、溃疡。
六,有膀胱膨出时,可出现排尿困难、尿潴留、压力性尿失禁等。
子宫脱垂注意事项:
1、避免重体力的劳动,尤其是产后避免短时间之内进行重体力的劳动;
2、避免长期的站立、下蹲或者屏气等增加腹压的动作,这些长期增加腹压的动作,会使盆底的肌肉长期的处于紧张的工作状态,导致盆底肌力的松弛;
3、保持大小便的通畅。长期的便秘会引起腹压的增大,导致盆底肌的一个松弛;
4、老年的病人因合并慢性支气管肺炎或者肺气肿而引起慢性咳嗽,需要及时找专科医生进行治疗,因为反复慢性咳嗽会导致腹压的增加,增加子宫脱垂的风险;
5、要进行适当的体育锻炼,提高自身的身体素质。可以在医生的建议下,平时多做盆底肌肉锻炼,和修复物理疗法,通过锻炼可增加盆底肌肉群的张力,改善阴道松弛、产后恶露、尿失禁、轻、中度子宫脱垂等。