
研究认为,真菌感染是耳真菌病的直接致病因素,也是最主要致病因素,且常合并细菌感染;而生活方式、解剖因素、传播感染、全身其他某些疾病及用药等为危险因素;不同的真菌种类感染导致的局部组织病理学变化不尽相同。
曲霉菌或酵母菌感染一般不侵犯骨质,无组织破坏;土曲霉菌及未分类曲霉菌导致黄褐色湿性分泌物或痂皮,表面覆有密集点状霉点;黑曲霉菌导致灰白色湿性分泌物,表面覆有绒毛状霉菌团;黄曲霉菌导致黄色干痂,表面覆有密集点状霉点。
耳漏:主要表现为外耳道渗液,真菌作用下,由细胞内有用物质漏出或电解质平衡失调之死亡细菌转化为粘性或脓性分泌物所致。
主要有直接镜检、真菌培养、病理学检查(真菌孢子或菌丝)等检查方法,当与耵聍栓塞、外耳道炎等疾病相鉴别。
增强抵抗力:起居规律,均衡饮食,适当锻炼。
注意卫生:足癣、体癣、灰指甲等患者注意防止感染至耳部;戒除挖耳习惯,正规医院里处理耵聍栓塞、油耳等问题。
清淡饮食:饮食上忌辛辣油腻食物,戒烟、限酒。
洁净的生活、娱乐方式:在游泳、潜水、沐浴等行为后,可用棉签蘸干耳内水渍,保持外耳道干燥,急性感染期则当避免水上活动。
规律治疗及用药:积极治疗耳部的原发性炎症性疾病,减少或杜绝耳道的异常湿性分泌物;应在医生的指导下用抗生素溶液滴耳,一般不超过2周。
调整心态:此病难以彻底治愈,患者需配合医生的治疗与复查,约4-8周。
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