<脱敏治疗>过敏性鼻炎——临床治疗的最有效手段
余坤飞医生
发布于2023-01-15 11:48
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脱敏治疗,即标准化的特异性免疫治疗,是世界卫生组织针对过敏性疾病“四位一体”治疗体系中唯一能改变免疫机制的对因治疗方法。其原理是经过正确检测获得患者过敏原(变应原)类型后,将该变应原制成变应原提取液并配制成各种不同浓度的制剂,经皮下反复注射或舌下含服或通过其它给药途径与患者反复接触,剂量由小到大,浓度由低到高,达到维持剂量后,维持足够的疗程,从而提高患者对该种变应原的耐受性,当再次接触此种变应原时,过敏现象得以减轻或不再产生过敏现象。
医院中常用的变应原制剂包括螨(屋尘螨、粉尘螨),主要针对过敏性鼻炎、过敏性哮喘和过敏性皮炎进行脱敏治疗。 在实际临床中,单纯通过避免接触过敏原进行症状控制是非常困难的,并且很难实现。临床上常用的抗过敏药物虽然起效快,但是临床效果欠佳,并且不能阻断过敏性疾病的进展恶化,需要长期反复使用,容易产生耐药性和依赖性。
而脱敏治疗是目前唯一可能通过免疫调节机制改变过敏性疾病自然进程的治疗方式,尽早进行脱敏治疗,能明显减轻甚至完全缓解过敏症状,逐渐减少甚至完全摆脱对症用药,并能预防疾病加重和产生新的过敏,在脱敏治疗终止后疗效仍能长期持续。脱敏治疗明显减少激素等对症药物的使用,有效避免因长期服药带来的不良反应, 尤其是可能对儿童发育造成的影响。
研究证实患者经过脫敏治疗三年后,减少使用吸入激素达90%