窝沟封闭篇——家长应该知道的关于孩子看牙的那些事

黄淑琼医生 发布于2024-02-22 09:47 阅读量835

本文由黄淑琼原创


   随着互联网的发展,资讯不断的更新,现阶段的家长越来越多的关注自家孩子的口腔健康,虽然每天都会督促或者帮助孩子刷牙,可是孩子一检查还是有蛀牙,这是为什么呢?门诊中经常遇到家长们说:“我很少让他吃甜的东西,明明给他刷牙用牙线了,可是为什么还会蛀牙呢?”在预防孩子蛀牙的路上,家长们可是吃尽苦头啊!敲黑板:重点在预防!!!为了让家长们在预防的路上少走弯路,下面和大家一起分享孩子牙齿的保护衣——窝沟封闭。


  对于窝沟封闭,临床中我们发现有一些家长接受,也有一部分家长不理解,由此造成孩子的牙齿有不一样的命运。影响窝沟封闭的关键原因还是家长的理念以及家庭的经济条件,其实乳牙和恒牙一样需要封闭,窝沟封闭可以提高牙齿的抗龋能力。下面就临床上经常遇到的问题给予解答。


什么是窝沟封闭?

  窝沟封闭就是用一种专业的防龋涂料,在牙齿的咬合面和邻面窝沟内涂上,以保护牙釉质不受细菌及代谢产物的侵蚀。就如同给牙齿穿上了一层保护衣,使牙齿免受食物侵蚀。

 

哪些情况要做窝沟封闭?

 专科医生检查可插入或卡住探针的窝沟点隙,对侧同名牙有龋或小黑点时,牙齿完全萌出后(牙肉没有覆盖牙面窝沟)达到咬合平面。


哪些情况是窝沟封闭的非适应证?

  窝沟平,自洁作用好。牙萌出4年以上未患龋。不合作不配合操作的患儿,已经充填修复(补过)的牙齿。


窝沟封闭的最佳时间?

 乳磨牙3-4岁,前磨牙9-13岁,第一磨牙(6龄牙)6-7岁,第二磨牙11-13岁。



窝沟封闭的治疗过程,可以简单地归纳为以下6步:

1.清洁牙面。

2.把牙面冲洗干净,干燥牙面。

3.涂液体材料让牙齿表面变粗糙。

4.再次冲洗干净,干燥牙面。

5.涂窝沟封闭剂。

6.用特殊光照,使窝沟封闭剂变硬,探针探查是否封闭良好。


1.窝沟封闭后,建议半个小时后再喝水漱口,两小时内禁食,二十四小时内禁食硬物。

2.每天早晚两次刷牙,每次不少于三分钟,掌握正确的刷牙方法,改善不良的口腔习惯。

3.刚做完窝沟封闭后的几天如感觉咬合不适,或者吃东西不方便等问题,及时联系预约复查。

4.窝沟封闭后定期复查(3个月、半年),以便发现问题及时处理。

5.如饮食习惯因咀嚼习惯或咬食过硬食物等原因,窝沟封闭会有脱落现象,请家长要注意观察窝沟封闭剂有无脱落,发现及时脱落请及时复查。


窝沟封闭会损伤牙齿吗?

      窝沟封闭是无创的预防性治疗,不需要钻磨牙齿,只是清洁酸蚀牙面后涂布封闭剂光照固化,对于高患龋风险的孩子建议早期(2-3岁)进行乳磨牙的窝沟封闭,


窝沟封闭后就不得龋齿了吗?

 这是很多家长的误区,觉得给孩子做了窝沟封闭,孩子的牙不会坏了,孩子也不用那么认真的刷牙了。窝沟封闭只针对较深的窝沟,对其他牙面并没有防护作用,所以,即便做了窝沟封闭,也并不能做到100%的远离龋齿,还是需要每天刷牙加强使用牙线清洁牙齿间隙。定期检查,发现窝沟封闭剂脱落及时处理。


窝沟封闭做一次可以保护一辈子吗?

 由于咬合面要直接磨切接触食物,时间长了会磨耗,常接触坚硬食物或窝沟较浅,封闭剂也是比较容易脱落的,这都是正常的状况,窝沟封闭后,建议孩子三个月左右复诊一次,若有脱落,酌情修补或重做。


只有六龄牙需要做窝沟封闭吗?

 第一恒磨牙(六龄牙)的确是窝沟龋的易发部位,但孩子恒牙列每一个象限的两颗前磨牙以及第二磨牙也有窝沟,同样有患窝沟龋的风险,它们也很有必要做做窝沟封闭的。


蛀牙也可以用窝沟封闭治疗吗?

 窝沟封闭是属于预防的措施,而且封闭剂的强度也不适用于修复牙体,如果孩子牙齿一旦出现了龋齿,那就只能找儿牙医生补牙了。


等所有恒牙都长出来一起做,也不用来那么多次,而且窝沟封闭应该什么时候都可以做吧?

 牙齿在初萌时,牙齿表层钙化不足,容易被侵蚀,同时刚长出的牙齿窝沟也较深,易积聚食物残渣而致龋,建议在牙齿萌出后一年内进行窝沟封闭最为合适。


学校二年级有免费的窝沟封闭,可以等到那个时候再做吗?

 窝沟封闭要求严格,每个孩子牙齿萌出时间不一样,等到时再做很多孩子都形成龋齿了。免费是好事情,建议牙齿萌出后一年内就应该马上做,才可以最有效地起到预防作用。家长应该有知情权和选择权。


问孩子预防蛀牙的最好的方法是什么?

“授人以鱼不如授人以渔”,在专业的儿牙医生告知预防龋齿方法的同时家长通过网络资讯储备好儿童口腔保健知识,防患于未然。让孩子从小养成良好的口腔卫生习惯,家长也需要学习如何科学地喂养孩子、帮助清洁孩子的口腔,在孩子第一颗牙齿萌出之后,带孩子去拜访专业的儿童口腔医生,让孩子的儿牙医生评估孩子的口腔健康状况,同时配合使用牙线及含氟牙膏,定期涂氟,窝沟较深的可行窝沟封闭,孩子牙齿的健康需要大家一起努力。



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