
问:女方30岁,婚前人流2次,婚后未避孕未孕2年,输卵管造影显示左侧输卵管通畅,右侧输卵管积水,性激素及AMH 正常,男方精液正常,想要宝宝,纠结是做宫腹腔镜手术,还是做试管婴儿?
答:优先考虑试管婴儿,其次宫腹腔镜手术。
1. 与宫腹腔镜手术相比,做试管婴儿成功率高,创伤小,不过,在做试管婴儿的过程,发现输卵管积水流入子宫腔内,影响胚胎着床,需要冷冻胚胎后,做宫腹腔镜手术结扎或者切除积水输卵管,再做冷冻胚胎移植。
2. 如果直接做宫腹腔镜手术后试孕,有宫外孕的风险,积水容易复发,怀孕成功率低于试管婴儿,一旦积水复发,需要再次宫腹腔镜手术结扎或者切除积水输卵管后,行试管婴儿。
3. 两种方法,各有利弊,要综合患者自身的条件(如经济、时间、对治疗方式接受程度、配偶的意见等)来选择。