很多女性认为自己每个月都有来大姨妈，说明每个月都有在排卵，但是却迟迟不怀孕，心中甚是不解。

那么，只要有大姨妈就会排卵吗? 对于这个问题，90%的人都搞错了，相信不少朋友都想要知道答案。

月经和与排卵的关系是很密切的。简单地说，排卵决定月经，如果没有排卵，就不会有月经。

更确切地说，没有排卵就没有排卵性月经，在不排卵的情况下，也可能会来“月经”（其实，医学上称这种情况为无排卵月经，也叫功能失调性子宫出血），这主要是因为雌激素下降导致的子宫内膜脱落，从而形成“月经”。

所以，来大姨妈不能就认为一定是排过卵的。

不能靠大姨妈，怎么判断自己排不排卵？

排卵是育龄女性的一个正常生理过程, 但是由于它既看不见, 又摸不着, 所以怎么判断自己排不排卵？

  1.凭“感觉”

 排卵时会不会有感觉? 绝大多数的人并没有什么感觉，最明显的表现就是阴道分泌物的变化。

 随着排卵期的临近，阴道分泌物逐渐增多，呈稀薄乳白色；至排卵期分泌物量明显增多，并呈水样透明清亮，女性会感到阴部潮湿滑溜，用手纸擦时会有鸡蛋清样的条状黏液。

这种阴道分泌物排出历时2～3 天，此时期是妇女最易受孕的时间。

个别人排卵时可能会以下一些非特异症状：

（1）部分妇女会感到肛门有轻度下坠感，同时也可感觉一侧下腹轻痛；

（2）部分妇女出现少量子宫出血，称为排卵期出血，这是排卵的另一种征象，有的妇女会误认为是月经不调。

（3）有些妇女在排卵后的半个月，尤其是每天下午，会感到自己有些微热，等到月经来潮后也就不再发热了；

（4）另有不少妇女在排卵期会出现乳房胀或乳头痛；

（5）也有一部分人排卵前后有性欲上的改变, 部分人可能表现为性欲增强, 另一些人则表现为减退。

2.靠检测

排卵检查既简单又繁琐。包括基础体温表、尿LH 监测（排卵试纸监测）、血清孕激素检查、子宫内膜活检、B 超卵泡监测，这些都是了解排卵的手段。

（1）基础体温测试

是简单、无创监测排卵的方法。

从月经来潮第一天开始，每天早晨起床前将体温表放在舌下测量5 分钟并记录下来, 一直到下次月经来潮时止。

正常在月经第14天左右排卵, 排卵时的体温上升0.3-0.5℃,持续12-14天, 如果体温没有上升或上升得慢、持续的时间短或上升不到0.3 ℃, 说明没有排卵或黄体功能不足。

对于生活作息无规律者（如经常上夜班）基础体温检查不大适合。

（2）排卵测试纸（尿LH试纸）

排卵前48小时，促黄体生成素（LH）会出现一个高峰，从而表现为LH尿板两条线。因此通过排卵试纸检测LH峰值，可以明确易受孕时间从而获取更多的受孕机会。

对于月经规律者检测时间较易把握，但对于周期无规律者自己很难掌握检测的时间。

 （3）B 超监测排卵

是最直观了解排卵的一种方法，可以动态观察卵泡的发育情况，是临床常用的监测手段。

  （4）血清孕激素水平测试

 在排卵后, 也就是在月经来潮前一周左右抽血化验孕酮, 有升高说明有排卵。

  （5）子宫内膜活检

 在月经前或月经来潮12小时之内作一个小手术, 取一些子宫内膜检查，如果有分泌改变说明有排卵, 如果是增生改变说明没有排卵, 还可以检查有没有内膜结核等其它病变。

  如何把握好排卵机会，顺利怀上宝宝？

（1）排卵期安排同房

精子通常在女性生殖道内保持活性2 -3 天, 如妇女在排卵前后一段时间内有性生活, 就有怀孕的可能。

排卵期可以从行经日期推算。即:认为每次排卵都应在月经来潮前14 天左右, 故将排卵前5 天──排卵后5 天称为“排卵期”。

排卵期也可以通过前面介绍的基础体温测定、尿LH 监测（排卵试纸监测）、B 超卵泡监测等方法了解排卵情况。

找出“排卵期”后, 如想怀孕, 可以从“排卵期”第一天开始, 每隔一日同房一次, 连续数次, 则极有可能怀孕。

（2）远离保健品

目前市场上出现大量丰胸、瘦身、美白的保健品，如果您有想生宝宝的念头，请远离这些保健品。因为这些保健品中可能含有激素，对受孕十分不利，另外也要远离避孕药。

（3）营养均衡

在怀孕前期一定要摄入充足的营养成分，这不仅对身体有好处，而且对孩子的发育很有很大帮助。在怀孕前可以多吃富含维生素、微量元素的食物。

 （4）补充叶酸

 补充叶酸是每个育龄女性想要宝宝前必须做的事情。因为即使平常的饮食均衡，也很难保证从中能获得所有需要补充的营养物质。

 （5）夫妻双方保证身体健康

经临床研究显示：有许多妇科疾病和男科疾病都会导致不孕不育的遗憾，如：多囊卵巢综合症、精索静脉曲张等。为了能够顺利怀上宝宝，建议在怀孕前夫妻都到医院做个全面检查。

 结束语

月经与排卵的关系看起来是挺复杂的，也让不少备孕女性纠结不已。

来大姨妈就是有排卵？月经正常就代表排卵正常？答案都是不一定的。

因此，对于月经正常，但又没怀孕的女性来说，最好去做卵泡监测，从而观察卵巢是否会排卵。

名 医 简 介

覃春容，生殖医学博士，主任医师，硕士生导师。中国妇幼保健协会生育保健专业委员会青年委员，中国医药教育协会生殖内分泌专业委员，广东省妇幼保健协会生殖保健专业常委。

擅长：从事妇产科临床工作20余年，擅长生殖医学和妇科内分泌学，在各种不孕症的诊断治疗和辅助生殖技术的临床应用方面具有较深的造诣，在多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、闭经等多种妇科内分泌疾病的诊治方面积累了丰富的临床经验。近年来致力于辅助生殖技术的安全性、个性化超促排卵方案、卵巢功能保护、卵巢衰老和卵巢储备功能减退等研究。主持多项深圳市科技创新委员会课题及广东省发展领域科技计划项目。发表论文40余篇，其中以第一作者发表SCI论文6篇，国内核心期刊论著30余篇。受邀在Royan International Twin Congress 进行大会发言，曾赴欧洲进行生殖医学交流。2016年至2017年在美国耶鲁大学医学院生殖中心访学1年，从事生殖内分泌的基础和临床研究。