别再只揉头！你的头痛，可能是脖子“作的怪”——颈源性头痛科普



很多人头痛时，第一反应是揉太阳穴、吃止痛药，可揉了半天、药吃了不少，头痛还是反复找上门。其实，约1/3的慢性头痛都和“脖子”有关，医学上称它为颈源性头痛，简单说就是：颈椎出了问题，疼痛顺着神经“窜”到了头上。



先教你快速判断：你的头痛是不是“颈源性”？

不用靠复杂检查，对照这3个典型表现，就能初步自查：



1.疼痛位置有特点：多从后颈部开始，慢慢往头顶、太阳穴或眼眶后扩散，像“一根筋拽着疼”，不是全头都疼的胀痛；

2.一按脖子就加重：用手按后颈、颈椎两侧的肌肉，会明显酸痛，甚至一按就触发头痛；转头、低头看手机、长时间低头办公后，头痛也会变厉害；

3.常伴脖子不适：除了头痛，还会觉得脖子僵、转不动，严重时可能连带着肩膀、手臂发酸、发麻。



为啥脖子不好，会连累头？

颈椎就像“脖子里的支架”，不仅托着脑袋，周围还绕着很多神经——其中有一根叫“枕神经”，从颈椎缝隙里出来后，直接连着头部后侧和太阳穴。当颈椎出问题时，就会“压迫”这根神经，把疼痛信号传到头上，比如这3种常见情况：



- 长期低头“伤颈椎”：看手机时脖子前倾、办公时低头盯着电脑，颈椎会一直处于“弯腰”状态，周围肌肉僵硬、颈椎关节错位，慢慢就压迫到神经；

- 颈椎老化“出故障”：年纪大了后，颈椎间盘会变脆、突出，或颈椎长出骨刺，这些“小疙瘩”会直接碰到神经，引发反复头痛；

- 颈部受伤“留隐患”：比如不小心扭到脖子、车祸后颈部受冲击，即使当时没大碍，也可能留下颈椎关节紊乱，后续慢慢诱发头痛。



得了颈源性头痛，该先做什么？别慌，分“居家缓解”和“就医治疗”两步走



1. 居家能做的：先帮脖子“减压”，头痛会跟着减轻



不用买复杂仪器，3个简单方法，每天做10-15分钟，多数轻度头痛能缓解：



- 调整姿势：看手机时把手机举到视线平齐，办公时电脑屏幕和眼睛齐高，避免脖子前倾；坐着时在腰后垫个小靠枕，让颈椎保持自然的“前凸”姿势，减少压力；

- 简单拉伸：双手交叉举过头顶，慢慢向天花板伸展，同时脖子向后仰一点（不用仰太狠，避免头晕），保持5秒，重复5次，帮颈部肌肉放松；

- 热敷/冷敷：如果是突然扭到脖子引发的头痛，48小时内用冰袋（裹着毛巾）敷后颈10分钟，减轻肿胀；如果是长期僵硬引发的头痛，用热水袋敷后颈15分钟，促进血液循环，缓解肌肉紧张。



2. 必须就医的情况：别硬扛，以免耽误病情



如果出现以下3种情况，说明颈椎问题可能比较严重，及时去疼痛科就诊：



- 头痛突然加重，疼到睡不着、吃不下，或伴随头晕、恶心呕吐；

- 除了头痛，还出现手臂麻木、无力，甚至拿东西会掉；

- 居家缓解1-2周后，头痛还是反复，影响正常工作和生活。



医生通常会通过颈椎X光、核磁共振等检查，明确颈椎问题的程度，再针对性治疗，第一是保守治疗，比如物理治疗（牵引、针灸、理疗）、药物缓解（在医生指导下用消炎止痛药物，避免自行长期吃止痛药），第二是针对病因治疗，比如颈椎间盘突出症，可射频消融及椎间盘溶解术，若神经卡压，可松解治疗及神经调控治疗，第三就是手术治疗，有一定风险及后遗症，需要特别谨慎。

最后提醒：颈源性头痛，预防比治疗更重要

其实多数颈源性头痛，都是“熬出来”的——今天多低头看1小时手机，明天多坐2小时不动，慢慢就积累成了问题。与其等头痛发作再处理，不如每天花2分钟预防：每坐1小时，起来活动30秒，转转头、耸耸肩；睡前别躺着看手机，让颈椎在休息时也能“放松”，慢慢就能远离这种“脖子惹的头痛”。