寒假到了，很多家有男娃的家长，开始询问关于包茎及相关手术的问题。那么什么是包茎呢？包茎与包皮过长又有什么区别呢？

      包茎是指包皮外口过小，包皮不能完全上翻，显露出阴茎头。而包皮过长是指：包皮覆盖全部阴茎头，但包皮外口不小，可以上翻并完全显露出阴茎头。

      小儿包茎常见的泌尿系统疾病之一。小儿包茎易形成包皮垢，这就是为什么有时家长会发现孩子小鸡鸡的前段有“肿块”，误以为是肿瘤，实际上常常是包皮垢。

      包皮垢长期慢性刺激易发生细菌感染，引起阴茎头包皮炎，严重可引起尿路 感染，导致肾功能损害，长期炎症刺激可能诱发阴茎癌。

      而部分家长会选择通过手法翻拉显露龟头，但暴力翻拉容易造成包皮嵌顿，导致龟头肿胀、排尿困难，甚至龟头溃烂和坏死，并且反复翻拉小儿难以配合导致效果不佳。

      目前国内外暂无统一的包皮手术最佳时间，但笔者认为1-3岁的孩子还较小，还会不断生长发育，随着阴茎的发育，大部分孩子的包皮和龟头会逐渐分开，所以3岁以内幼儿建议等等待观察，6岁后幼儿对于手术有一定的配合能力，所以笔者认为6岁以后仍有包茎者可选择手术治疗。 

      套扎式包皮环切术是目前广泛开展 的一种新方法，该方法行包皮环切具有手术时间短、操作简便、护理方便及患儿家长满意度高等特点，因而逐渐被临床推广应用。套扎式包皮环切术的原理是利用内环和外环的机械 压榨作用，阻断过长包皮的血液循环，使其坏死脱落，理论上术中基本不出血，术后护理简单，操作易规范化，术后瘢痕小，并发症少，易被广大患儿家长接受。

      我院目前开展的包皮套扎术，通过静脉麻醉+局麻的方式，实现药量可控、麻醉效果显著等优点，加上手术时间短，对幼儿的不良影响非常小。