你了解妊娠甲减吗

吕凌波医生 发布于2024-01-29 16:48 阅读量535

本文由吕凌波原创

      1、什么是妊娠期甲减?                     

      娠期甲减也称妊娠合并甲减,是指妊娠期由于多种原因引起的甲状腺激素不足导致的疾病。包括妊娠期间发现的甲减和妊娠前已经诊断的甲减。

      2、为什么会患妊娠期甲减?

       研究显示,有以下因素容易患妊娠期甲减:1)孕前有过甲状腺疾病的经历。2)碘缺乏:妊娠期碘需要量增加,导致碘相对缺乏,或其他饮食环境的因素导致的碘摄入不够,均可引发疾病。3)药物因素:有一些药物,比如锂制剂、硫脲类药物或者放射碘治疗的经历可能导致本病。

      3、

       如何知道患有妊娠期甲减?在孕期验血查甲状腺功能,如果甲状腺激素水平偏低,促甲状腺素水平偏高即可诊断甲状腺功能减退。现在妊娠早期医生都会常规查甲状腺功能,筛查甲状腺功能减退。需要特别强调的是,如果您存在以下因素,在备孕期间或者孕早期应主动医院筛查甲状腺功能:如既往有过甲亢、甲减、产后甲状腺炎、甲状腺部分切除及放射性碘治疗史者;有颈前部肿大,存在怕冷、乏力等甲减症状;有甲状腺病家族史;1型糖尿病;患有其他自身免疫疾病者;不良孕产史;年龄30岁以上;多次妊娠史(≥2次),重度肥胖等。

      4、妊娠期甲减如何治疗

        孕前已诊断甲减者,建议甲状腺功能纠正到正常后再怀孕;如在孕早期筛查出甲减,应积极治疗,使甲状腺功能尽早调整到正常。具体措施有:

      4.1 合理安排饮食,调节情绪。据统计,我国48%孕早期妇女存在碘缺乏,建议备孕期间和孕期摄入含碘量高的食物,比如紫菜、海带、海鲜等,平时食用加碘盐。可通过检测尿碘评估碘的摄入是否适量,必要时还可以补充含碘的药物,如碘化钾制剂。进食富含铁的食物,如动物肝脏、动物血、红肉,为孕期筹备足够的铁,同时摄入含维生素较多的新鲜蔬菜和水果。鼓励进食种类多样化,保证营养均衡。作息要规律,保证足够睡眠,保持心情愉悦。

      4.2 在医生的指导下,及时用药,补充缺乏的甲状腺激素。常用的药物有干甲状腺片和左甲状腺素钠片等,首选左甲状腺素钠片治疗。

      4.3 监测与随访。服药期间监测甲状腺指标非常重要,按照医生的要求定期复查甲状腺功能,尽早纠正并维持在正常水平。



图片发自160App


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