腰椎手术后下床时间不能一概而论，与手术方式密切相关，

具体如下：

1、微创手术：包括椎间孔镜手术、椎间盘镜手术、椎体成形术，该类手术创伤小，术后当天即可下床活动；

2、开放手术：对于腰椎内固定手术，下床活动时间相对较晚，只有骨折或植骨完全愈合才能下床活动，否则可能导致内固定断裂、松动或失效，加重病情。恢复较快者可在术后第二天下床活动，恢复较慢者可能在术后佩戴支具下床活动。

术后康复护理

1、 手术当天：

①由下向上按摩双下肢腓肠肌，预防深静脉血栓；

②术后24 h内行足背伸跖屈练习；

③行股四头肌等长收缩练习。

2、术后第一天－协助患者做被动及主动的直腿抬高练习。

3、术后第三天－行五点支撑练习腰背肌。告知患者功能锻炼要循序渐进，以不疲劳为宜

4、佩戴支具的指导。

①穿戴好的支具松紧度以患者胸部有轻微压迫感，但不影响正常呼吸为宜。

②支具不应直接接触皮肤，以防皮肤受挤压及汗液浸湿敷料。

③佩戴支具离床活动，下床后不要急于行走，应先在床边站立1～2 min。特别是初次下床患者更不宜行走。防止因体位改变引起头晕、心慌、甚至虚脱。开始活动时间不宜过长，每天2次，每次10～20 min为宜

5、合并有高血压、心脏病者，应特别注意，下床时要有护理人员看护以防发生意外。