中医所讲的风湿和西医所讲的风湿是有所不同的。

中医里的风湿，主要是从整体观念和辨证论治的角度出发。认为风湿是由于人体正气不足，风、寒、湿等外邪侵袭，导致气血运行不畅，经络阻滞。其诊断主要依据患者的症状、舌象、脉象等进行综合判断。治疗上多采用祛风除湿、通络止痛、扶正祛邪等方法，常用中药、针灸、推拿等手段来调理身体的阴阳平衡，改善症状。

而西医的风湿，通常指的是风湿免疫性疾病，是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病。其发病机制较为复杂，与自身免疫、遗传、感染、环境等多种因素相关。西医通过实验室检查，如血液检测特定的抗体、炎症指标，以及影像学检查等进行诊断。治疗上常使用抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等药物，严重时可能需要手术治疗。

总的来说，中医的风湿更侧重于宏观的身体状态调整和症状改善，强调内在的平衡；西医的风湿更注重微观的病理变化和病因探究，以针对性的药物和治疗手段为主。两者在理论基础、诊断方法和治疗策略上都存在明显的区别，但在某些情况下，中西医结合治疗风湿类疾病可以取得更好的效果。

常见的风湿免疫性疾病主要有以下几种：

一、类风湿关节炎

- 症状表现：主要侵犯四肢小关节，表现为关节疼痛、肿胀、僵硬，尤其是早晨起床时关节僵硬明显，活动后可缓解。晚期可出现关节畸形，影响关节功能。

- 发病机制：目前尚不明确，一般认为与遗传、环境、感染等多种因素有关。

二、系统性红斑狼疮

- 症状表现：可累及全身多个系统。皮肤表现为面部红斑、盘状红斑等；肾脏受累可出现蛋白尿、血尿等；血液系统受累可出现贫血、白细胞减少、血小板减少等。还可能有关节疼痛、发热、乏力等全身症状。

- 发病机制：与遗传、环境、内分泌等因素有关，自身免疫异常导致免疫系统攻击自身组织和器官。

三、强直性脊柱炎

- 症状表现：主要侵犯脊柱及骶髂关节，表现为下腰部疼痛、僵硬，活动后可缓解。病情进展可导致脊柱畸形，严重影响患者的生活质量。

- 发病机制：与遗传、感染等因素有关，主要与人类白细胞抗原 HLA-B27 密切相关。

四、干燥综合征

- 症状表现：主要表现为口干、眼干，还可累及其他外分泌腺及全身多个器官。可出现关节疼痛、乏力、低热等全身症状。

- 发病机制：病因尚不明确，可能与遗传、感染、内分泌等因素有关。

五、皮肌炎/多发性肌炎

- 症状表现：主要表现为对称性四肢近端肌肉无力、疼痛，可伴有皮肤损害，如眼睑紫红色皮疹、Gottron 征等。

- 发病机制：与自身免疫、感染、遗传等因素有关。