
曾几何时,腰腿痛不再是老年朋友的“专利”了,而成为全国各族人民形影不离的“好朋友”了?
腰痛,腿痛,各种痛,烦!烦!烦!
扛了一天一天又一天,还是痛!痛!痛!
为了找到答案,跑医院检查肯定是少不了!
医院那么大,该挂什么科检查?什么检查才更有针对性?
看看深圳市人民医院疼痛科,作为深圳特区最老牌三甲医院疼痛专科,每年服务10000多各类痛症患者,针对腰腿痛患者可能开哪些检查呢?而开这些检查有哪些依据呢?这些检查又有什么针对性呢?
1.腰椎X光检查:主要检查骨质增生、椎弓根狭部裂、椎体滑脱、脊柱侧弯、椎小关节错位、椎体椎弓根结核肿瘤等。
这是腰腿痛的常规检查,属于基本检查,只能作为腰腿痛的基本判断。言下之意是腰椎X光检查只能看个大概,不能作为腰腿痛的确诊依据。如果某某专家拿了你X光片告诉你得了腰椎间盘突出症,那他/她可能是在“耍流氓”。
2.腰椎间盘/腰椎CT检查:主要检查椎间盘突出、椎管狭窄、侧隐窝狭窄、小关节增生、椎弓根狭部裂、椎体椎弓根椎管内肿瘤结核等,更倾向针对骨性结构。
如在腰椎X光检查发现病变,此时会建议腰椎间盘/腰椎CT检查以进一步明确病因/病灶,以实现下一步的精准医疗。
3.腰椎核磁共振检查:主要检查椎间盘突出、椎管狭窄,、侧隐窝狭窄、小关节增生、椎弓根狭部裂、椎体椎弓根椎管内肿瘤结核、黄韧带肥厚、椎体压缩性骨折等,更针对非骨性结构。
腰椎间盘/腰椎CT检查只有横断面,而腰椎核磁共振检查除了横断面,还有矢状面,更精准,针对软组织及炎性病变意义更重大。
说半天,还是不清楚,越说越晕,那就直接上图吧,咱上的是“香樵图”
4.肌电图检查:主要针对腰椎间盘突出伴神经根病变或周围神经病变如糖尿病并发周围神经病变,检查神经的电活动及传导。对于鉴别某些病变有特殊意义。
举个例子,腰腿痛好比树叶黄了,到底是树枝、树干的问题,还是树根的问题,各说各理,没有定论,肌电图结果就是最终定论!
5.双肾输尿管彩超检查:主要检查双肾输尿管结石、肿瘤、结核等。
主要用于排除泌尿系统源性的腰痛。
6.骨密度检查:主要检查骨质疏松。
7.红外热成像检查:主要检查肌肉筋膜损伤情况及局部代谢情况。
深圳市人民医院疼痛科凌地洋博士提示:很多时候,医生会根据实际情况,会开一种或多种检查。一般情况下,检查越少,说明病情越简单,医生也越有把握;反之,检查越多,说明病情越复杂,医生也越没有把握!总之,检查不是目的,只是一个过程,个体化检查明确病因,采取有效的精准化治疗,祛除疼痛,回归社会,才是根本。