不少人出现腰痛、腿麻时，第一反应是“挂骨科”或“贴膏药忍忍”——可有的腰痛反复多年，膏药贴了一盒又一盒，腰椎MRI显示“椎间盘突出”，却始终没找到对症的缓解办法。其实，这类被疼痛困扰的患者，更该关注一个“专解疼痛”的科室：**疼痛科**。作为深圳市人民医院疼痛科医生，今天就和大家聊聊：为什么腰痛、腰椎间盘突出，要优先考虑疼痛科？我们又有哪些特色治疗能帮大家少走弯路？

   先说说大家的常见误区：很多人觉得“腰痛=骨头的问题”，但实际上，腰椎间盘突出引发的疼痛，根源往往不只是“椎间盘压骨头”，更可能是突出的髓核刺激了周围神经、引发局部炎症，或是长期疼痛导致腰肌紧张、筋膜粘连，形成“疼痛恶性循环”。而疼痛科的核心优势，就是不局限于“看骨头”，而是从“疼痛源头”入手，用微创、精准的手段打破循环——不用开刀，也能帮中轻度突出患者缓解疼痛，让重度患者在术前减轻痛苦、术后更好恢复。

    比如我们科室的“王牌手段”——超声引导下神经阻滞/注射治疗。很多患者担心“打封闭有副作用”，但疼痛科的注射和普通“封闭”完全不同：我们会用超声精准定位压迫神经的“靶点”，把消炎镇痛药物直接送到炎症部位，像“精准投送”一样缓解神经水肿，既能快速止痛，又能减少药物对全身的影响。上周有位40岁的上班族，腰痛伴左腿麻1个月，走路都得扶腰，超声引导注射后3天，麻痛感就减轻了大半，现在已经能正常上班。

“超声引导：像‘导航’一样找到疼痛根源，微创更安全”

    针对中度腰椎间盘突出患者，我们还有低温等离子射频消融术。这种治疗不用切开皮肤，只用一根细针穿刺到突出的髓核，通过低温射频能量“消融”部分髓核组织，减轻它对神经的压迫——创伤只有针眼大小，术后当天就能下床，适合害怕手术、又需要解决“压迫根源”的患者。

“疼痛科‘微创武器库’：射频消融解压迫”

   如果腰痛还合并了腰肌僵硬、久坐后加重，那银质针导热疗法可能更适合。银质针能深入紧张的筋膜和肌肉层，通过温和导热放松痉挛的肌肉，改善局部血液循环，就像给“僵硬的腰背”做一次“深层热敷+松解”。有位退休阿姨，腰痛5年，弯腰系鞋带都费劲，做完3次银质针治疗后，不仅能弯腰，还能每天去公园打太极。

“疼痛科‘微创武器库’：银质针松僵硬”

    当然，疼痛缓解后，“防复发”也很重要。我们科室会结合康复联合治疗，比如用红外理疗改善局部循环、超声波理疗放松肌肉，再教患者简单的腰背核心训练（比如“小燕飞”改良版、平板支撑），帮大家重建腰背肌肉的“保护屏障”，避免疼痛反复。

    最后想提醒大家：如果你的腰痛持续超过2周不缓解，或出现腿麻、走路“踩棉花感”、夜间痛醒等情况，别再硬扛或盲目贴膏药了。来深圳市人民医院疼痛科，我们会根据你的MRI结果、疼痛部位和程度，定制“一人一方案”的治疗计划——让专业的人，帮你解决“痛”的问题。