HPV是什么？
HPV名为人乳头瘤病毒（Human Papillomavirus，HPV），是一种小的DNA病毒，包括200多种亚型，可引起人类皮肤或粘膜的多种疣样病变，如扁平疣、寻常疣、尖锐湿疣等。根据致病性HPV分为高危型、低危型以及通过皮肤传染型。
HPV传播途径及不良影响
HPV主要是通过性接触，但这并非是唯一的传播途径，青少年时期也有HPV感染可能，如破损粘膜直接接触等。
生殖女科常规筛查HPV病毒，联合TCT可以早期发现宫颈癌或癌前病变，降低宫颈癌致死率；子宫内膜异位症和卵巢储备功能下降在HPV阳性患者中更为常见，选择适宜的辅助生殖技术可以很好的防止后代垂直遗传，该病毒阳性并不会影响ART妊娠率和自然流产率[2]，两价HPV疫苗的注射可以有效预防70%的宫颈癌[3]。
男性感染HPV者90%以上没有任何的临床表现，作为病毒携带者而不发病，仅有极少数人会引起局部组织疣样病变或癌症，如尖锐湿疣或阴茎癌。
HPV病毒体常在男性的外生殖器和肛周表面检测到，其次是在尿道、输精管、附睾和睾丸也可发现。男性外生殖器HPV的感染率可高达45.2%，有研究发现男性精液中HPV感染对于精子活力、形态及精子DNA完整性等精液参数可能存在不利影响，损害男性生育力。
男性在感染HPV后，大部分人可能无症状，没有发现疣体，但由于携带有HPV病毒，也是有可能将病毒传染给他人。性生活是HPV最常见的传播途径，感染了HPV的丈夫可以传染给妻子，进而引起女方宫腔内HPV感染。有文献报道，在胎盘、脐血及新生儿口咽分泌物中均有机会检测到HPV，实验证实HPV感染可降低胚胎的种植率。
HPV阳性是否一定会传染？
No！HPV DNA阳性不一定有传染性，因为PCR检测到的是病毒序列，不一定代表就存在活病毒，可能是HPV序列整合到宿主细胞内长期共存的状态，细胞内病毒存在有三种状态，分别是活跃状态（传染性强）、休眠状态（免疫力低下时易死灰复燃）、死亡状态（无传染性）。
男性HPV病毒会不会传播后代？
女方宫颈HPV持续阳性通过生殖道顺产有传播后代可能，尤其是高危亚型阳性者。男方HPV基本不发生后代传播，因为自然妊娠，物竞天择，畸形的精子根本没有机会，而辅助生殖技术，是人选打工仔，不动的精子首先没有机会被选中，即使非常幸运，也会半路夭折，通过精子洗涤和优选技术，完全可以做到优生优育和生殖健康。
HPV对生殖的影响？
阴茎拭子中HPV阳性较高，但只有精液样本中的HPV感染会影响精子参数，HPV DNA可以整合到精子表面，存在于精子头部，但并不与顶体结合，HPV通过与syndecan-1的初级结合感染精子，感染后的精子活力下降，DNA完整性下降，降低自然妊娠概率，也会增加早期胎停育、流产或早产的发生概率，HPV感染精子可能是导致女性生育率下降的重要原因。接受HPV疫苗注射表现为更高的病毒清除率，改善精子质量，增加自然妊娠，降低流产概率。
为何女生HPV16阳性，而男生是其他亚型阳性呢？
首先，由于传播途径不同，每个人是有可能感染多个HPV亚型，发病有先有后；其次，病毒载量在机体表现不同，有些亚型感染已愈，病毒完全清除，无法检测到；有些亚型虽无表现，但病毒处于休眠状态仍可检出，但并无传染性，而能够造成传染的是处于活跃状态的病毒。
所以，事实上完全有可能出现夫妻之间感染不同的亚型，也并不能除外夫妻之间的交叉感染。最后，我们关注的重点是积极干预，促进HPV转阴，恢复健康幸福的生活。
男性 HPV 的治疗
1.对于无症状的HPV感染，可使用“干扰素凝胶”行“夫妻同防同治”，这不失为经典有效的方案，据统计其总有效率达84.84%，副作用少，而且不会造成男女双方的性器官结构和功能的损伤。
2.对于有明显症状，如扁平疣、寻常疣、尖锐湿疣，可通过:①局部药物治疗：0.5%鬼臼毒素酊或0.15%鬼臼毒索乳膏；②激光治疗：如CO2激光冶疗、微波治疗、光动力治疗等；③手术切除：适用于数量不多、带蒂或体积较大的疣体，可在局麻下行疣体切除术，同时辅以电灼去除较小皮损、控制出血，对肛周的疣疗效较好。
男性HPV的预防
众所周知，接种HPV疫苗可以达到预防特定类型的HPV感染，可以降低了男性生殖器疣、阴茎癌及女性宫颈癌等HPV相关疾病的发病概率。
男方包茎或包皮过长是女性HPV感染的一个独立危险因素，越来越多的研究证明，通过包皮环切可以显著降低男性HPV(32%~35%)的感染率，同时也可以显著降低其配偶的HPV发病率及女性宫颈癌的发病率，并有利于改善妊娠结局，亦可显著降低细菌性阴道炎(40%)、阴道毛滴虫(48%)、梅毒(59%)的感染率。
最后，健康的生活方式，如戒烟限酒、适量的体育运动、少熬夜、平衡膳食、良好的心态等都可以提高机体的免疫力，防HPV于未然。
