巧克力囊肿是25～45岁育龄期妇女最常见的妇科疾病之一，巧克力囊肿是“肿块”但并非是“肿瘤”，它是子宫内膜异位症的一种病变。

正常情况下，子宫内膜生长在子宫腔内，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。

如果月经期脱落的子宫内膜碎片，随经血逆流经输卵管进入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿，这种异位的子宫内膜也受性激素的影响，随同月经周期反复脱落出血，如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，故又称“巧克力囊肿”。

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主要症状，为继发性且逐年加重，但也有少数病人无明显的痛经。月经过多，月经血量多，也是临床常见症状之一，一般月经周期规律表现为经血过多或带经日久。

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一般表现为深部性交痛，月经来潮前性交痛尤为明显。多见于因局部粘连导致子宫后倾固定的患者。

30-70% 子宫内膜异位症患者伴有不孕症，在原因不明的不孕症患者中约70-80%的患者伴有子宫内膜异位症，患者常因盆腔器官粘连，使输卵管蠕动受阻或输卵管堵塞等机械因素导致不孕。

除双合诊外，应特别强调必须进行三合诊检查。

超声检查是诊断巧克力囊肿的重要方法，可以确定囊肿位置、大小和形状。

目前国际公认的最佳诊断巧克力囊肿的方法。适用于怀疑因为巧克力囊肿导致的不孕、妇科检查及超声检查无阳性发现的慢性腹痛及痛经进行性加重者、有症状（指持续性下腹痛、痛经等症状的存在）出现尤其血清CA125水平升高的患者。可确定临床分期。

巧克力囊肿的治疗应根据患者年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求等加以选择，强调个体化治疗。

目前巧克力囊肿主要采取手术治疗，手术治疗方式包括腹腔镜手术和开腹手术两种。在条件许可的情况下，可以首选腹腔镜剥离治疗。开腹手术适用于腹腔镜治疗难度大或者粘连严重、有多次手术史的患者。